非常感動最近終於找到適合的方法治療寶貝女兒的漏尿問題，
所以決定分享讓有類似經驗的狗爸狗媽參考，
先說明一下住在美國所以可能獸醫指示跟用藥跟在台灣會不一樣，
家裡狗狗今年三歲，大約是在一歲時突然觀察到她睡過的沙發會有一攤水漬，
起初覺得她會不會是生病還是太少散步，
但後來觀察到她在戶外上廁所會有滴尿情形，
帶去獸醫抽血驗尿後醫生說可能是結紮後遺症，
就開始了為期兩年多的求醫之路，
期間做過N次抽血驗尿(~1w台幣/次)，一次尿液培養，一次超音波(3w多台幣)
文章太長不想看心路歷程的話簡單總結：
1. 狗狗要結紮的話請至少等第一次月經來之後
2. 即使狗狗已經結紮，不管有沒有副作用，如果可以請給醫生評估並補充適合的荷爾蒙
我的狗領養時約三個月大，收容所的標準流程就是先結紮才能領養，
太早結紮導致很小的時候就缺乏雌性激素，不僅有漏尿等後遺症的風險
還有可能影響骨骼發展或是造成內分泌失調，
可以想像一下就像從小就更年期缺乏性激素的調控身體處於一個不平衡的狀態，
長期性下來更可能會導致各種慢性病，
詳細可以看這個美國飼主的心得 https://healthyandhappydog.com/
當初我也是完整看完他的網誌才決定找獸醫尋求荷爾蒙療法，
不僅是想讓女兒不再漏尿，也是怕她老年會有一些不好的慢性病，
結紮後漏尿有一定機率會發生，
主因是一個控制膀胱的肌肉構造叫urethral sphincter，
可以想成一個類似橡皮筋的功用，
需要雌性激素調控才能正常收緊，結紮後就會無法關緊，
容易在睡覺等無意識時擠出尿液，
目前美國主流治療漏尿的藥有三種，三種我都試過XDD
之前有版友分享過這篇文章，整理得滿好的：
https://www.pethealthpharmacy.com/spaying-and-incontinence-in-dogs/
1) DES - 合成的雌性激素類似物，缺點是會抑制造血，
如果用這種藥的話3-6個月就抽血驗血球數量。
我大概用了這種藥一年多，取得不易得請藥房特別配，而且定期抽血對我的狗
產生很大陰影，更不用說抽一次就是三百美金起跳;) 而且漏尿也是改善沒有根治，
所以還是一直想找更好的療方
2) Phenylpropanolamine (PPA) 美國市售成藥叫 Proin
非雌性激素，屬於壓力荷爾蒙
第一次看的獸醫強迫推銷一整罐給我，網路上(ex. Chewy)其實可以買到按顆計的小量
當時給的劑量太大，狗狗吃了直接狂吐3456次...
後來看了內科獸醫調配低劑量搭配DES一起吃，但是還是有明顯的焦慮、厭食等副作用
而且中學生物應該都有學過壓力激素長期存在其實會對身體造成負擔，
後來就直接放棄這種藥
3) Estriol 美國市售成藥叫 Incurin
雌性激素代謝產物，未結紮狗身體裡也會有
第一次試時吃了一兩個月可能因為藥量太大，雖然不會漏尿但是會有出血分泌物，
諮詢一般獸醫後說就是藥的副作用，建議先停藥，
後來考慮到DES有長期副作用還是不太好，一年後又請內科獸醫幫忙評估再試一次，
這次一開始還是有出血問題，後來我參考網路上飼主的用藥心得，
說他的獸醫建議間隔一到兩天或是更多天餵一次，
我後來是採取4天一次就完全不會漏尿也不會出血，
就這樣過了兩年多試了各種藥，看了4個獸醫，買過各種保健食品
最後終於找到比較無副作用的方法治療母犬荷爾蒙缺乏導致的漏尿，
之後寶貝女兒終於可以不用再戴尿布了～真的很為她感到開心
提供給有相同困擾的板友參考，
希望能帶來一些幫助，感謝看到這裡的你～
最後照慣例附上女兒的萌照 https://imgur.com/a/3KPHzSW
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所以決定分享讓有類似經驗的狗爸狗媽參考，
先說明一下住在美國所以可能獸醫指示跟用藥跟在台灣會不一樣，
家裡狗狗今年三歲，大約是在一歲時突然觀察到她睡過的沙發會有一攤水漬，
起初覺得她會不會是生病還是太少散步，
但後來觀察到她在戶外上廁所會有滴尿情形，
帶去獸醫抽血驗尿後醫生說可能是結紮後遺症，
就開始了為期兩年多的求醫之路，
期間做過N次抽血驗尿(~1w台幣/次)，一次尿液培養，一次超音波(3w多台幣)
文章太長不想看心路歷程的話簡單總結：
1. 狗狗要結紮的話請至少等第一次月經來之後
2. 即使狗狗已經結紮，不管有沒有副作用，如果可以請給醫生評估並補充適合的荷爾蒙
我的狗領養時約三個月大，收容所的標準流程就是先結紮才能領養，
太早結紮導致很小的時候就缺乏雌性激素，不僅有漏尿等後遺症的風險
還有可能影響骨骼發展或是造成內分泌失調，
可以想像一下就像從小就更年期缺乏性激素的調控身體處於一個不平衡的狀態，
長期性下來更可能會導致各種慢性病，
詳細可以看這個美國飼主的心得 https://healthyandhappydog.com/
當初我也是完整看完他的網誌才決定找獸醫尋求荷爾蒙療法，
不僅是想讓女兒不再漏尿，也是怕她老年會有一些不好的慢性病，
結紮後漏尿有一定機率會發生，
主因是一個控制膀胱的肌肉構造叫urethral sphincter，
可以想成一個類似橡皮筋的功用，
需要雌性激素調控才能正常收緊，結紮後就會無法關緊，
容易在睡覺等無意識時擠出尿液，
目前美國主流治療漏尿的藥有三種，三種我都試過XDD
之前有版友分享過這篇文章，整理得滿好的：
https://www.pethealthpharmacy.com/spaying-and-incontinence-in-dogs/
1) DES - 合成的雌性激素類似物，缺點是會抑制造血，
如果用這種藥的話3-6個月就抽血驗血球數量。
我大概用了這種藥一年多，取得不易得請藥房特別配，而且定期抽血對我的狗
產生很大陰影，更不用說抽一次就是三百美金起跳;) 而且漏尿也是改善沒有根治，
所以還是一直想找更好的療方
2) Phenylpropanolamine (PPA) 美國市售成藥叫 Proin
非雌性激素，屬於壓力荷爾蒙
第一次看的獸醫強迫推銷一整罐給我，網路上(ex. Chewy)其實可以買到按顆計的小量
當時給的劑量太大，狗狗吃了直接狂吐3456次...
後來看了內科獸醫調配低劑量搭配DES一起吃，但是還是有明顯的焦慮、厭食等副作用
而且中學生物應該都有學過壓力激素長期存在其實會對身體造成負擔，
後來就直接放棄這種藥
3) Estriol 美國市售成藥叫 Incurin
雌性激素代謝產物，未結紮狗身體裡也會有
第一次試時吃了一兩個月可能因為藥量太大，雖然不會漏尿但是會有出血分泌物，
諮詢一般獸醫後說就是藥的副作用，建議先停藥，
後來考慮到DES有長期副作用還是不太好，一年後又請內科獸醫幫忙評估再試一次，
這次一開始還是有出血問題，後來我參考網路上飼主的用藥心得，
說他的獸醫建議間隔一到兩天或是更多天餵一次，
我後來是採取4天一次就完全不會漏尿也不會出血，
就這樣過了兩年多試了各種藥，看了4個獸醫，買過各種保健食品
最後終於找到比較無副作用的方法治療母犬荷爾蒙缺乏導致的漏尿，
之後寶貝女兒終於可以不用再戴尿布了～真的很為她感到開心
提供給有相同困擾的板友參考，
希望能帶來一些幫助，感謝看到這裡的你～
最後照慣例附上女兒的萌照 https://imgur.com/a/3KPHzSW
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