腎衰貓的醫療跟照護 -

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我家的貓咪10歲了,在上週四的時候辭世。
牠的慢性腎衰抗戰史長達五年,
這五年的bun值約在30-40,cre約在3.0-3.5。
這穩定的五年,我帶牠去驗血的時候不多,大概每年一次而已。
但因為我在牠五歲病發時變成了一個神經質的主人,已經養成觀察飲食、飲水的習慣。
這五年牠都吃k/d,指數控制的還可以,但我還是疏忽了牠的飲水量。

對腎貓來說,飲水量是最重要的。


小女今年滿十歲,但我不只想要她活到十歲,
我還想要多一個五年,於是我想帶小女去洗牙或拔牙,
畢竟有好的牙齒才能有好的吸收,身體的衰竭也不至於太快。
所以4/25我就帶牠去維康檢查牙齒。

但是維康的醫師不敢幫牠洗牙,因為牠是老年腎貓,怕一麻醉又變成急性腎衰,
於是叫我去把小女的身體調好後再考慮洗牙。

我找了幾家中獸醫院,第一家是心心,但心心週六沒開,所以只好暫緩。
後來跑到中興河堤想要找陳醫師(但我不知道陳醫師已經到柏正任職),
於是就給中興新的中獸醫看。
醫生看診很仔細,掃了超音波發現有一腎萎縮兩顆腎臟都有結石,
但服藥一週後,我的惡夢就來了。
(補:我不覺得是中興那位醫師的錯,我只覺得是小女衰)
牠吐了。
5/10晚(日)緊急到心心就診,心心醫師覺得我的貓咪不對勁,掃了超音波,
發現膽囊有點腫大。而她沒有萎縮的那顆腎,因結石掉落,變成水腎。
(聽說這樣是很衰的狀況)

隔天5/11,心心醫師推薦我到中北部某醫院就診。
醫生建議我拿掉貓的膽囊另裝膽管,裝透析管導尿管,鼻胃管。
要價17萬。
我對這家醫院比較有微詞,但因為此家醫院院長貌似有告過人,
為免被告,我不想提它名字。
我只陳述三件事:
1. 手術費17萬,手術隔天付費。

2. 風險說明只有術前同意書,看到術前同意書,我才想到貓咪的開刀風險。
(因為心心的醫生只說拿掉膽囊是一個簡單的手術,並不難,
我才和外子驅車北上,沒想到變成一個大手術。此間,我們有緊急致電前屏科大院長
杜杰勝醫師,杜老師覺得開刀風險太大,
不建議動刀,而且貓咪的術後修復才是一大難關)

3. 後來我們帶貓咪離開決定不動手術,
還非常委婉地向醫生說:我們評估仔細了,再來給您診治。
醫生回我們說:不用帶來了,應該也沒救了。


回南部,緊急帶到勝杰動物醫院治療,靜脈輸液五天,指數持平。
杜老師就說帶回靜養,不然貓咪緊張的要死,根本無法養病。
回家靜養後,小女胃口越來越差,我們就開始灌食,並到柏正找陳醫師看診。
都是餵她自己做的鮮食,
參考木荷瑜珈那位主人照顧她的腎貓的食譜來製作鮮食。
在後來的安寧照護時,為了怕牠併發吸入性肺炎,
一開始不敢灌水,只好在食物裡多加些水
後來找到了餵水的方式,才能把水量拉到標準值。

不過為時已晚,這中間大概只有一個月。


在這段路程中,我一直在質問我自己:

1. 到底該不該那時候就17萬花下去?

2. 勝杰動物醫院那時候說要開輸尿管手術取出結石時,
我是不是要義無反顧地開下去?
(但是杜老師很老實跟我說他也會擔心:開了貓咪醒不來,
復原又是條辛苦的路,他不傾向開刀)



這是所有腎貓主人的痛,我先說說我在這段時間的心得。

1. 大手術有其風險,費用也十分嚇人

(1)我目前蒐集到的資訊,透析手術不僅折騰人,也折騰貓。
(因為這個資訊是腎衰貓社團團員的分享,我沒有經過他們同意,
所以我就不PO,有疑問的再私訊我要截圖)
(2)我在網路上看到最長的例子是兩個月……(一樣是腎衰貓社團的分享)
醫生告訴我最長是兩年

不管是兩年,還是兩個月,我覺得都需要更多樣本

(3)因為我後來有做動物溝通(X亞),我不知道她準不準,但我是參考了。
小女不想要安樂死,也不想要在身上動些奇怪的手術,
她說她想要這樣慢慢的迎接死亡。

(4)18:49補
腹膜透析不只帶走尿毒,也帶走養分,所以貓咪的養分無法流在身上。
(血液透析我不清楚)

4.我從一開始全然相信獸醫的專業,
但現在我相信「有些」獸醫為因為名利而叫人動刀
(主人們,你們要多方評估,心痛依然要保持冷靜,孩子們要靠你們)


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All Comments

Ethan avatarEthan2015-06-24
推 請問兩個月兩年是指什麼時間?
Hamiltion avatarHamiltion2015-06-26
17萬.....
Kama avatarKama2015-06-28
放置透析管,做腹膜透析後存活的時間
Queena avatarQueena2015-07-02
2年或2個月是透析手術做完後的預估壽命嗎
Isla avatarIsla2015-07-05
謝謝原po解說
Connor avatarConnor2015-07-08
推,祝福貓咪到了動物王國開開心心,不再痛了。
Una avatarUna2015-07-13
有妳這個好媽媽她很幸福了!
Bennie avatarBennie2015-07-14
中北部那家是中獸醫嗎?
Christine avatarChristine2015-07-19
要是我我會選擇不做手術,不是錢的問題,而是我覺得對貓是
大折磨(術中術後),但選擇不做很容易被冠上省錢不愛貓咪這
Selena avatarSelena2015-07-19
種罪名
Ingrid avatarIngrid2015-07-23
中北部那家不是中獸醫,它偏外科
Charlie avatarCharlie2015-07-27
我自己在跑醫院的過程中,醫生真的會避免提手術的風險
Charlie avatarCharlie2015-07-28
還有術後的照顧。
James avatarJames2015-07-31
其實17萬沒有太貴,我的貓也是輸尿管結石,裝導管
Edwina avatarEdwina2015-08-02
雙側各動一次手術加上住院也是20萬…
George avatarGeorge2015-08-04
17萬還包括膽管導管、透析鼻胃,還算合理。
Caitlin avatarCaitlin2015-08-09
毛孩的回復好不好?我覺得腎貓主人好需要你的分享
Valerie avatarValerie2015-08-09
但是我的貓才三歲還年輕,所以我決定開下去~
如果是10歲老貓我大概也不會讓她動刀了…
Franklin avatarFranklin2015-08-11
目前剛滿一個月是狀況很好,我有在整理所有就醫資料
Odelette avatarOdelette2015-08-13
請你忙完一定要跟版友分享orz
Sandy avatarSandy2015-08-18
會的,不過這年頭網路分享真的要很小心…
Steve avatarSteve2015-08-21
我怕有些細節出錯,所以要跟醫師確認過後才發表…
Odelette avatarOdelette2015-08-23
推hunter板友的說明,期待你的分享
Aaliyah avatarAaliyah2015-08-26
推原po跟獵人經驗分享,謝謝
Belly avatarBelly2015-08-30
Joseph avatarJoseph2015-09-03
推原PO分享和hunter的說明,也期待你的分享
Eden avatarEden2015-09-08
感謝分享, 個人也不會選擇手術, 我家腎貓當年也兩邊結
Freda avatarFreda2015-09-11
石, 腎衰後活了五年很少見, 拍拍