非常不推 台北 恩亞動物醫院 - 狗

※ 引述《lilacia (寧靜雨)》之銘言：
: 我是唸跟醫療有關的
: 但是我要維護原po
: 有很多症狀
: 是能用身體檢查的方式檢查出來的
: 昂貴的醫療檢查真的不是最必要的
: 提供檢查的時候 真的要考慮有檢查的必要性
: ==================================================
: 醫學真的是科學的 需要證據與數據
: 譬如 腫瘤 水腫 在型態上 用視、聽、扣、觸都可以檢查的出來
: 整體觀察-一眼望去 整體的胖 水會下墜 集中往最低處
: 視-水腫具有可流動性 會隨身體移動變換位置 外觀均勻 腫瘤位置固定 外觀膨大不規則
: 聽-流動聲 水腫有水聲 動來動去就會有了 腫瘤沒有
: 扣-敲在水上 跟實體上 分別是濁音 實因(但是不適合用在本例)
: 觸-腫瘤位置固定 通常較不具滑動性較硬 腹水 則是充滿整個腹腔 壓的感覺柔軟
: 真的是台大獸醫 真的應該要看的出來

當你真正遇到時候 你有辦法百分之百確定是哪種嗎

如果你"感覺"錯誤 你覺得你有辦法負擔這個生命嗎



那水腫的原因呢 腫瘤的類型呢
: ==================================================
: 我想原PO在意的是醫院的態度
: 焦急的情形下
: 1.要花錢
: 2.要受苦
: 3.不知道為什麼
: 4.就算檢查出來了 也無濟於事
: 會奔波的帶狗狗看醫生 都不是錢的問題
: 作檢查可以 但是檢查出什麼原因 有什麼意義??

你會說這句話 表示你整個觀念錯誤

如果說不檢查 怎麼知道問題在哪裡

不檢查出來 你怎麼知道有沒有辦法解決

一個病患進來醫院 不管是人醫 或者 是獸醫

藉由他的一些基本資料(年紀 品種 公母 等),主訴,病史

這時醫生的腦袋已經會建構出一系列的 鑑別診斷

開始詢問問題 補齊可能還需要知道的病史

藉由理學檢查 血檢 等等 一步一步 找出最有可能的問題

一個醫生的經驗 我個人覺得 就是在於 他所建構的 鑑別診斷 是否完整

是否知道哪個疾病是最有可能的 如何做最少的檢查

作正確的結果判讀 找到那個致病的原因

如果不檢查 你怎麼知道能不能為他做些什麼


: 至少要讓家屬明白 不需要說明原理 至少要說明 檢查所帶來的益處
: 恩恩~~他感染心絲蟲 但是已經感染的很嚴重了 我們救不活
: 恩恩~~他感染腸炎 不過已經感染全身造成敗血了 這個沒辦法...
: 恩恩~~確定是腹水沒錯 這個沒辦法救 因為腹水到這樣 身體的代謝功能都壞光了
: 恩恩~~他長了腫瘤 目前醫學還不發達 所以很抱歉....
: 醫療上很多情形是檢查出疾病 但是無法處理
: 那幹麻檢查呢? 對病情沒有幫助?

今天如果真的是心絲蟲 導致的腹水

不檢查會知道嗎?? 做了檢查 "陰性" 不表示我們什麼都沒有得到

我們已經排除了心絲蟲造成腹水的可能 (不探討 偽陰性)

如果做檢查前 已經從心臟超音波看到有心絲蟲

還要你做其他心絲蟲的檢驗

那這些檢查才算是浪費醫療資源

(這邊又涉及到 敏感性 及 特異性 不深究)

: 只是例行公事
: (最明顯的例子 今天你刮傷手 跑去掛急診 第一件事一定是幫你抽血
: 管你包紮就可以好 不理你也會好 你來急診 我就是要給你抽血 規模越大的越這樣)

如果你今天不小心把大病當小病看 又是一個醫療糾紛

當然也不能把小病當大病看

這就是醫生的醫術 醫德問題

: 但是又花錢 又受罪
: 真的不如不要做檢查
: 至於 要讓實習醫師實習是一定要的
: 但是危急的時候 最上層的醫生來處理
: ※ 引述《picassomon (agnes)》之銘言：
: : 原文恕刪
: : 祝福黑黑，在天堂當個快樂的小天使。
: : 我會想回這篇，最主要我也帶過畢卡索去恩亞看診過。
: : 畢卡索在恩亞也獲得到很好的醫療照顧，我在想為何黑黑的媽媽和我去恩亞，
: : 感受有這麼大的落差？
: : 我在想會不會跟醫師溝通有關？
: : 據我帶畢卡索就診的經驗，為了要找出病因來，我認為該作的檢查一樣都不能少，
: : 但是相對的，我會要求醫師解釋為何要做這些檢查？並且解釋清楚
: : 檢查結果，後續治療的方向。
: : 當然這些檢查的確是使用費用龐大，但是為了找出病因，正確下判斷，
: : 檢查是必須的，畢竟醫學也算是科學，需要講求證據與數據。
: : 一位醫師的養成，是需要花時間與成本。這些也會反應在醫療品質與費用上，
: : 所以我認為醫療費用是不能討價還價。可惜我們國內沒有完善寵物醫療保險
: : ，來幫我們分擔一點醫療費用。但是後來想想，雖然沒有寵物保險，但是我們每月可以幫
: : 寶貝們存一點醫療基金，積少成多，以備不時之需。
: : 定期的健康檢查也有助於讓醫師更了解狗狗的身體狀況，也能有完整數據讓醫師比較
: : 與判斷，或許這樣更有利於找尋真的病因。
: : 要幫寶貝找一個可以信任醫師不容易，而此醫師具備有醫德又有醫術的醫師更不容易，
: : 雖然畢卡索從小大小病不斷，但是很幸運的遇到的醫師都是符合我的要求。
: : 當然除了幸運外，我自己和醫師之間的醫護關係，也是一點一滴慢慢建立起來。
: : 建議大家平日多多注意醫療資訊，有問題就多問幾位醫師，再決定該如何給狗狗
: : 最好最適當的治療。

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