16歲老狗洗牙經驗 - 狗

老狗洗牙沒有這麼可怕，老狗麻醉一樣也沒這麼可怕。

只要驗血正常、沒啥特殊重大疾病，基本上沒什麼狗不能洗，就算是有心臟
病的狗，評估許可下一樣能洗。

講點單一點，人洗牙要不要麻醉，不用，為什麼？因為人不會動。

那狗洗牙為什麼要麻醉？因為狗會動，如果你家的狗不會動，其實也不需要
麻醉。所以那個麻醉量給的是很輕微的，需要的麻醉深度不像一般常態性手
術要求那麼高。

有問題的地方在於，很多人只會照SOP走，不管什麼手術通通都給一樣的麻醉
深度，然後一定要氣麻一定要插管，說會有吸入性肺炎之類的問題。這樣講
不能說錯，但有很多值得商議的地方。

1.如果前導麻醉的時間就能洗完的情況下，再加氣麻拉長麻醉時間的意義？

2.吸入性肺炎多半是由操作引起的，你看有多少醫院幫狗洗牙時，手術床保
持平行，甚至洗牙時為了角度問題還會把狗頭仰起(遠目)，這種操作情況
下吸入性肺炎的機率當然大增。

當然，如果你的狗洗牙需要較長的時間，那插管也沒什麼不行，但麻醉方式
不是一種絕對性的指標，麻醉孰悉度才是。國外在有專業麻醉醫師的情況下
，也有很多是靜脈給藥，插管給氧氣的醫院也不在少數。

狗的洗牙是一種常態性的保健，你牙結石的情況越少，洗牙時的風險就越小
，不要等到牙結石一堆，甚至是到廔管都破了才洗，那自然風險就比正常的
情況來的大(雖然跟其他手術比起來相對來說還是小)。

真正不適合洗牙的只有一種狗，這種狗就算身理指數正常也不建議洗牙，那
就是有嚴重心臟度又非常緊張的狗(尤其是小狗)。可能洗個澡水沖下去就休
克，抽血保定時就休克，一緊張舌頭就發紫給你看，這種狗就千萬不要送去
常態性洗牙，除非你能接受任何可能會發生的風險，不然還是別送了。
(另一種風險較高的大概就肝臟病變，但這種比起洗牙有其他更優先事項)

其他像什麼肝腎指數過高不能麻醉，如果有興趣的話可以多問幾家獸醫院，
問十家可能最少會有五種不同的答案，因為每家醫院對風險評估的程度都不
同。所以只是一種相對風險的概念，我只能說很多流浪狗都是肝指數超標在
手術的。

這篇最主要還是想告訴大家，麻醉沒有這麼可怕，該手術的時候還是要手術
，時間拖越長越沒意義(畢竟身體一定是越老越差)。重點在於平常就要先準
備好幾家自己相信的獸醫院跟醫師，真的發生什麼事時也好多問幾家評估看
看

建議口袋名單真的要多準備幾家，因為很多人可能會覺得專科醫院是全部都
很厲害。但就我自己的經驗，有些號稱專科的醫院真的只會看專科，其他非
專科項目看的反而零零落落。像是看心臟的不會看肝腎、看腫瘤的不會做骨
科、做骨科的不太懂內分泌，這些都是我自己碰到過的情況。

最後祝大家的狗都健健康康，能少看醫生就少看醫生，謝謝大家。

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