3歲半公貓7/3開始右半邊無力 - 貓

大家好，因為已經求診多日且做過檢查，目前尚無確切診斷，
故想問看看大家是否能給我一些建議或相關經驗分享，
文長抱歉(可直接看最後面總結)、非常感謝。



以下以時間軸呈現，最近重大改變：因工作變更搬家中，搬家收拾開始約兩週。

7/3
晚上搬東西到新家回來後聽到貓咪叫聲改變，有點像哀嚎聲，發現貓咪維持下午出門姿勢
沒有改變，過去查看後發現貓咪癱軟無力，出現第三眼瞼，呼吸稍喘，立刻送最近急診。
檢查結果(因篇幅只打出異常情況)：
1. 輕微發燒：39.7
2. 血檢：血糖 232 mg/dL, 顆粒球 13.2＊10^9/L微高, 血小板 137＊10^9/L低
=> 因為血檢其實只有輕微異常，其他常見寄生蟲或感染也都沒有驗出來，獸醫先給予退
燒針劑，
回家後可能是藥效生效，貓咪活動力有稍微改善。


7/4
貓咪白天有起來緩慢走動巡地盤，但發現右前肢跟右後肢走路會向前向後滑出去，
且不進食不喝水，只能強迫灌一點點水，肉泥一條必須分次餵才吃得完。
到了晚上又明顯比白天精神狀況差，且發出哀嚎聲、微喘，但因第一間獸醫院公休，
改送第二間急診。
結果：
1. 體溫36.多 低
2. 血檢(僅列出異常): 血糖 250mg/dL, 鉀3.3 微低
=>還是找不出問題，因為進食狀況不佳，獸醫皮下補水，並叮囑如果有異常可以送去24HR
總院住院。

回家後，過了兩三個小時狀況還是沒有改變，持續有哀嚎、微喘、無力的情況，
覺得還是不行，衝總院急診。
結果：
1. 體溫正常
2. 醫師觸診到胸腰椎交界的地方有明顯壓痛反應，
後腿較前腿無力、走路不穩、跳不太起來。
3. X光：骨頭看起來正常、臟器看起來也正常，看起來無明顯異常處
=>推測可能是胸腰椎或肌肉疼痛問題，給予非類固醇消炎針劑，回家觀察。


7/5
打完針後有明顯好轉，會起來走動甚至可以跳上沙發上睡覺休息，
但觀察到步態異常，行進時後腿幾乎是貼著地板無法抬起、右前肢也有無力情況。
有自己進食但很少，可是可以一次餵完一條肉泥，有順利餵了4～5條肉泥+針筒灌水，
也有尿兩次，但到傍晚又開始不吃不喝不移動，推測可能是止痛藥效退了，又回總院找昨
天急診獸醫。
檢查：
1. 體溫正常
2. 持續胸腰椎壓痛情況
=>因猜測貓咪不吃不喝是因為劇烈疼痛，醫師減劑量打類嗎啡止痛，並開立口服止痛藥(
隔日白天開始吃)


7/6
有走動，但出現右後腿走路摩擦地板情況(比前一天只是貼著地板嚴重)，餵止痛感覺會好轉一點點，但持續時間不長，有順利餵了半罐罐頭、水跟肉泥。
從下午開始頻繁進入貓沙盆，但無法前肢站直，有用力顫抖情況卻沒尿出來，
重複幾次後甚至直接趴在貓沙盆裡面，因為整天都沒有排尿，第三眼瞼明顯出現，又去看
獸醫(第三位)。
檢查：
1. 體溫正常
2. 因沒有上廁所，安排超音波跟x光排除尿道阻塞
=> 醫師嘗試擠尿，有成功擠出一點點，排除尿道阻塞，覺得擠不出來應該是因為貓咪激
烈抵抗

x光跟超音波依然無明顯異常，沒有尿道擴張，但膀胱確實很脹，推論可能是因為疼痛無
法維持上廁所姿勢，
但還是一直找不到痛點究竟在哪......
加上前兩天觀察其實非類固醇消炎止痛藥效果比類嗎啡好，感覺應該是有發炎情況，因此
決定打類固醇，再次抽血檢驗肝腎功能。
血檢：除了血鈉高(推測可能是因為脫水)其餘正常範圍內
=> 住院打類固醇並觀察排尿及食慾。


7/7
早上獸醫電話通知已排尿兩次、餵的罐頭跟乾乾都自己吃光光(當下真的覺得謝天謝地總
算願意吃)
改口服給予類固醇，獸醫想觀察口服類固醇情況因此傍晚才辦理離院。

回到家之後走路正常許多，但還是會有滑出去的的情況，都是右半邊，後肢比前肢明顯無
力不協調，
已經可以自己進食及如廁，目前限制活動中(獸醫建議先不要有高低落差)。



以下總結：
1. 右半邊無力、後肢較前肢嚴重，懷疑有嚴重疼痛情況。
2. 消炎止痛藥物有效，嗎啡類止痛藥物效果較差。
3. 血檢、感染、寄生蟲皆無發現明顯異常。

目前爬文+跟獸醫討論推測原因：
1. 椎間盤突出：我覺得症狀有點像，但x光看不出異常且貓咪尾巴甩動跟神經反射都正常
，獸醫覺得比較不像。
2. 軟組織發炎疼痛：獸醫推測，但找不到明顯痛點，疼痛劇烈程度也有點奇怪。
3. 脊椎其他問題：獸醫推測，但我們都毫無頭緒是哪段脊椎＆發生什麼事。

因為持續無確切診斷，檢查也幾乎無異常，想請問是否有相關經驗可以給我一點後續治療
方向及預後情況，
或有沒有推薦台中神經相關獸醫(最有名的毛公館李俊陞醫師目前停診中)，
十分感謝耐心看完，這幾天真的崩潰多次，
深怕貓咪從此都不能再像過去一樣跑跳玩耍，希望如果有任何您發現的線索或經驗都拜託
分享給我，再次謝謝大家！


-----
Sent from JPTT on my Samsung SM-S9080.

--