SCC口腔鱗狀上皮細胞癌 安寧照護 - 貓

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By Kama
at 2022-11-29T22:27

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我家貓貓十月初開始不吃飯,十月底確診口腔鱗狀上皮細胞癌,
同時裝了食道餵管。目前安寧照護中,使用藥物有類固醇/抗生素/神經型止痛藥物,
這陣子用藥下來發現,我家貓貓對藥物很敏感,劑量很低也會有副作用,
吃類固醇後就明顯狂喝水,尿量大增,很多時候來不及到貓砂排尿,
但諮詢醫師都是認為類固醇對病情是利大於弊,所以是減量但繼續使用。

我家貓貓對嗎啡也很敏感,吃了會呆滯,甚至會瞳孔放大不睡覺,
後來陸續詢問的醫院,說其實可以不用給嗎啡,因為嗎啡會抑制呼吸跟腸胃蠕動,
目前沒用嗎啡,感覺是還好,不太會抓臉,但查資料發現SCC大多是用嗎啡止痛,
擔心後期如果他疼痛,勢必要用到嗎啡...

這樣一路就醫下來,我其實不太確定安寧照護的真諦是甚麼,
如果說是為了讓貓舒服,藥物的副作用很明顯讓他不適,
不用類固醇,真的會急速的惡化嗎?

關於醫院的選擇也讓我頭痛,一開始裝管的醫院,藥物實在貴的不合理,
明明貓貓已經貧血,也不肯讓他打造血針,說是會有腸胃副作用...
後來去的醫院,雖然能打造血針跟拿藥,但對於他產生的副作用還有疼痛控制
都不是很重視,還是說獸醫對於安寧中寵物,大多是這樣的處理?

想請問大家在安寧照護狀況下,還會讓貓繼續抽血或是做檢查嗎?
我原先是覺得沒必要,想聽聽大家的意見

還有安寧照護的獸醫院選擇,我目前去的都不是腫瘤專科,
因為這個病況其實已經毋需積極治療或是化療
請問腫瘤專科的醫師對於安寧的用藥會較精確嗎?
或是有任何推薦的醫師是在安寧照護方面比較專業的嗎?(台北或新北

雖然SCC是極度惡性的疾病,但還是希望盡力讓貓貓能舒適一點
大家有甚麼可以建議或是經驗談都請分享給我
謝謝

抱歉因為有些焦慮,所以文字敘述有點雜亂



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All Comments

Kyle avatar
By Kyle
at 2022-11-28T13:02
你上網查查看cbd
Rae avatar
By Rae
at 2022-11-30T21:48
另外可以減少嗎啡的劑量 等後續scc比較嚴重的時候再加量
Xanthe avatar
By Xanthe
at 2022-11-28T13:02
我救援的scc安寧期間有定期抽血 吃藥 因為他還有糖尿病跟腎
衰以及白血跟低血鉀 抽血我才能知道dpo要打多少量還有要增加
次數或減少 鉀要增加或減少 類嗎啡我會分次給到一天最多的
劑量 同時也有給予cbd 基本上他安寧照護的過程我只能說我盡
最大的能力讓他可以晚上好好睡覺 灌食的時候還會撒嬌直到他
自然往生 原本是要依血檢數值評估安樂的時間 不過他似乎決定
要自己離開
William avatar
By William
at 2022-11-30T21:48
我當時跑兩個腫瘤專科 因為排手術很急 由醫師轉介學妹的診
所 手術後用了麻黃素效果很好但原本診所沒有所以跑兩家 現
在想想雖然很辛苦但還好有跑兩間 有一次假日貓狀況不對 打
去假日急診問藥需要不要調整 急診醫師沒辦法給建議 剛好是
認識的學妹 還幫我打給學妹醫師(休假)還回電話給我...
Lily avatar
By Lily
at 2022-11-28T13:02
以我的經驗 其實可以多試試 有些藥是因為前一個病患有需求
才去報備 沒想到造福後人
Frederic avatar
By Frederic
at 2022-11-30T21:48
麻黃素是管制藥 不是每一間都有報備申請
George avatar
By George
at 2022-11-28T13:02
我之前的做法是 不安裝食道管,拒絕任何侵入性的治療,食
材是用乾濕混合用藥缽磨成泥,注入針筒餵食,配合嗎啡止痛
,初期貓貓會吃會喝,但腫瘤發作很快,二個月後侵蝕眼鼻,
眼睛凸出一眼乾掉失明,顏面變形,直到貓貓拒吃食物,要
灌食時用手用力把針筒推掉,就知道時間到了,幫她洗澡,留
著淚帶去醫院全程陪著她安樂
William avatar
By William
at 2022-11-30T21:48
樓上拍拍...
William avatar
By William
at 2022-11-28T13:02
也許你可以改成不要口服嗎啡 改成針劑 打皮下 止痛舒緩有很
多方法
Kelly avatar
By Kelly
at 2022-11-30T21:48
QQ
Kelly avatar
By Kelly
at 2022-11-28T13:02
剛剛查了一下,我家貓是5年前過世的,不確定之前看醫生還在
不在。腫瘤科兩間是由極光轉恩典、碩聯不是看腫瘤科(有收
據但我忘了看什麼)。原本家庭醫師是路加、達仁、愛達司。
恩儒的黃教授是是骨肉瘤時期就有吃中藥,後期有諮詢過。急
診幾次是跑伊甸,提供你參考。
Hedda avatar
By Hedda
at 2022-11-30T21:48
我的貓咪是在左上牙齦,只有切片確認病理,口服化療跟止
痛,不到兩個禮拜開始不吃飯睡不著,瞳孔放大焦慮不停地
輕踢我告訴我他多不舒服,隔一天好好道別就請到府安樂,
我捨不得他苦,貓咪不會說話,最懂他的只有你,雖然腫瘤
科醫生說太早,但是安寧醫生跟家庭醫生都覺得很合理,快
兩年了,我從不後悔。你要相信自己,你最了解他需要什麼
Zenobia avatar
By Zenobia
at 2022-11-28T13:02
這篇很實用 QQ

5個月大貓玩的太激烈撞斷牙?

Harry avatar
By Harry
at 2022-11-29T21:35
前一陣子撿到小貓 覺得是緣份就收編了 因為是第一次養貓有點手忙腳亂 剛剛他在追逐紙團的時候撞到門 過一會舌頭一直舔就掉出一顆牙 (如下圖) 目前還是活蹦亂跳 請問這樣以後是不是會缺一顆牙? 會不會有後遺症? https://i.imgur.com/1hDZlhd.jpg 掉牙本貓 https://i.im ...

2-3個月大小貓送養

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By Rebecca
at 2022-11-29T21:16
貓咪所在地:桃園果林附近 聯絡人稱呼:王先生 貓咪名字:虎斑貓 貓咪年齡:2-3個月左右 貓咪花色:白底虎斑 貓咪性別:女生 貓咪個性:剛抓到有點怕人 是否結紮:否 健康情況:健康 有點驅蟲除蚤藥 照片(必須提供): http://i.imgur.com/qAvuKAh.jpg 送養原因: ...

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Callum avatar
By Callum
at 2022-11-29T20:49
商品:二手粉紅色貓砂盆(無門) 尺寸: 整體 36*42*43 門口 20*23 到期日:用到壞 價錢:150元 交易方式:面交(民權西路站/雙蓮站附近皆可) 實品照片: (模特貓大概4.5kg) https://i.imgur.com/Hbz4lqX.jpg https://i.imgur.com ...

二手貓砂盆 慢食碗 馬克杯(板橋)

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at 2022-11-29T20:34
https://i.imgur.com/EKz8GhD.jpg 閒置三年的貓砂盆/鏟子 慢食碗 還有一個陶瓷馬克杯,以前給貓咪喝水的 都是洗過,但放陽台有灰塵 沒有破損 有興趣的人請站內信於板橋新埔自取 謝謝~ - ...

妙喵'過期'餐包

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By Iris
at 2022-11-29T18:56
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