刺蝟毛癬菌感染似濕疹易混淆 - 刺蝟

2012-03-30

一名在寵物店工作的陳小姐覺得養貓養狗不稀奇，對刺蝟卻是情有獨鍾，不過就在與心愛的
「小刺」朝夕相處後，陳小姐的腿部出現約一元銅板大小的紅疹，一度誤用濕疹藥膏塗抹，
但紅疹搔癢情況不但月獲得改善，而且患部區域愈變愈大，足足增加五倍之多(圖一)。
圖一：http://travel.kingnet.com.tw/nicole/20120326-6.jpg

去年七月陳小姐在寵物店購買一隻刺蝟，這隻「掌上型寵物」可以說是陳小姐養過最特別的
動物，但就在飼養二、三個月後，大腿皮膚出現紅腫搔癢的情形，不過因外觀與表現和濕疹
很像，於是自行使用濕疹藥膏塗抹近兩個月卻未見好轉，幾經輾轉來到馬偕醫院皮膚科求診
。經過顯微鏡皮屑檢查，在皮屑檢體中發現黴菌菌絲，黴菌培養的結果確診為刺蝟毛癬菌
(Trichophyton erinacei，圖二)感染，於是以外用抗黴菌藥物治療，不到兩個禮拜，症狀
已明顯獲得改善。
圖二：http://travel.kingnet.com.tw/nicole/20120326-7.jpg

馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師孫培倫表示，近年來陸續有飼養刺蝟後出現皮膚病灶求診的案
例。病人患部多會出現在臉部、手掌及四肢等常與寵物接觸的部位，出現紅色帶屑斑塊，嚴
重時還出現膿疱且伴隨紅腫搔癢，不過因為患部外觀與表現跟一般體癬、濕疹相似，無法用
肉眼判斷感染原因，需透過皮屑的顯微鏡檢查才能初步判定是否為黴菌感染，進一步黴菌培
養才能找出確切的感染源。

孫培倫表示，近年來刺蝟毛癬菌感染個案平均每年都會出現二、三例，患者通常以為是一般
的皮膚濕疹，很難聯想是與家中的「小刺」有關，於是延誤治療的情形十分常見。

獸醫師邱新育也在記者會中表示，飼養寵物可以撫慰人心，但照顧小寵物的健康也是所有飼
主應負的責任。生病刺蝟臨床常見的症狀包括掉毛掉刺、抓癢、起紅疹、皮屑、甚至角質增
厚有繼發性細菌感染，只要觀察有異狀，就應該帶刺蝟到合格獸醫院接受皮毛、皮屑檢查或
真菌培養等方式診斷病因及治療。

即使刺蝟確認受到感染，只要帶著寵物配合獸醫師的治療程序，加上保持居住地點通風降低
潮濕度，留意居家衛生品質，都可以徹底治癒小刺的皮膚感染問題，千萬不要一拖再拖或是
轉送給不知情的友人，以免導致他人受到感染。

馬偕醫院皮膚科主任吳育弘也提醒家中飼養寵物的民眾，平時應多注意環境清潔及通風，與
寵物貼身接觸後，也應養成洗手清潔的好習慣。若因家中寵物刺蝟而感染黴菌的患者，應盡
速就醫診斷確切感染源並加以治療，一般治療時間約需2至4週。至於被感染的寵物刺蝟亦應
接受專業診斷及治療，切勿任意棄養。

本文作者【馬偕紀念醫院皮膚科 孫培倫醫師】
本文來源出處【KingNet國家網路醫院】
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=32989

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