寵物安寧緩和-食慾不振 - 狗

最近常在想，如果專業的醫療人員照顧起來都很吃力疲憊了，

更何況是一般人。

然而網路上，能找到的關於血管瘤的資訊實在太少了。



臭寶在 107年7月的時候，因為一直消瘦，

(小型馬爾濟思，原本體重 3-3.5 kg 瘦到 2.4 kg)

加上腹部摸到腫塊，懷疑是癌症而求診。


癌症如果要確診是哪種癌，唯一的方法只有病理切片或抽吸送驗。

這兩個我都沒有做。


107.07.07 在犬楊做了基礎的腹部超音波，確定長在腹部腸道上，

然後醫生跟我說腹部的癌症 80%以上是惡性。

當晚醫生就幫忙聯繫，轉到高生做全腹腔超音波，

利用更精密更高級的機器看腫瘤到底長怎樣。

最後用位置、大小、特性等方式，高度懷疑惡性血管肉瘤。


已經轉移到肝臟跟淋巴了，所以也沒有開刀，直接進入安寧緩和。


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為了避免腫瘤破裂跟持續滲血導致貧血，

我們每天要吃的藥包含： Transamin(止血)、Silymarin(保肝)

每週要打 EPO (紅血球生成)。

定期檢驗CBC(全血球) + BIO(血液生化) 然後抗生素治療腹內感染。


我用人的概念，經由跟獸醫師討論，

把所有能用的藥，全部用上了。


整個病程進展一直都在"起起伏伏"，

好的時候，腹部感染控制下來，臭寶還可以願意吃，

就用水煮雞胸肉、雞腿肉、豬肉片、牛肉片，

搭配皇家的Recovery下去養。

癌症惡病質到最後會爆瘦，所以必須搶時間先養胖點。


因為吃得量少到誇張，大部分都以補充蛋白質為主。

飼料已經完全不吃，完全不勉強牠，

牠想吃什麼，只要不影響生命安全的，都給牠吃。

(一開始因為嚴重感染加發燒，

連控肉過水、熱狗都嘗試給牠吃，只求能吃就好)

那段時間，能夠把體重控制在 3kg是我最開心的事情。


不好的時候，腹瀉/嘔吐/腹水漲的時候，

牠一整天甚麼都不吃。

這時候就必須仰賴所有的處方食品：

1.皇家Royal Canin Recovery Liquid ICU營養液-康復期重症特別護理

2.希爾思™處方食品 犬貓共用 a/d


這兩種我是交替使用。

好像還有一種是亞培出的，

但是我家狗不愛，自己舔過也覺得不好吃，

拜託營養師朋友幫忙計算蛋白質，相較皇家的略低一點點，

所以後來都以皇家的Recovery為主。


沒生病的時候一天一餐，

生病後一天兩餐 (少量多餐)

我上班前跟下班後餵食。

最近因為嘔吐/腹瀉加上肚子不舒服，

我大概都要下班後每1-2小時，少量餵食。

(趨近於人在加護病房的照護品質了)



108.01.12

腫瘤在腹腔持續蔓延，慶幸的是還沒有轉移到胸腔。

以前碰到癌症病人問我：還能活多久？

我總是不知道該怎麼回答這問題。

所有的數字都只是統計上的一個代表，

並不能代表"一個人"。


曾經聽過一個醫生朋友很棒的解釋：

『再成功的手術，風險再怎麼低，告訴你只有10%，

　但你遇到了，你就是那100%。』


直到臭寶罹癌，我也問了這個問題。

學了再多的生死學，我還是害怕死亡跟分離。

以當時的超音波當時的進展，

當初醫生判定是三個月。

如果1月底過完，我們就一起維持品質的撐過6個月了。

自私的希望還能有下一個三個月，

卻又不希望痛苦。


最近在想，應該抱持著感謝的，

幸好腫瘤是長在腹腔，而不是胸腔或心臟。

讓我們還能有時間每天擁抱、一起睡覺，說愛你。


附上牠乖乖打針的照片

https://imgur.com/a/4T0u6rZ

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