心肺疾病日本就醫記 - 貓

前篇分享的領養心得裡提到，麥麥後來發現有心肺問題，詳細內容又開一篇來記錄分享一
下。(文長)

首先是曬一下最近每天都要這樣睡的麥麥
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週日麥麥被送養人送到我家的當天晚上，在家裡瘋狂地逛來逛去，送養人走後不久，他開
始出現呼吸不順伴有咳嗽。覺得狀況不太對，馬上連絡送養人。麥麥他們在去中途貓咖啡
之前，都是庇護所(有ICU、手術台等等設備)先救下來，照顧到健康才會送去中途貓咖啡
送養，因此送養人不覺得會是先天上有問題，而認為是環境的改變造成他緊張而呼吸不順
。就這樣拖了幾天覺得不對，最後拜託平常常去看的醫生，可不可以讓我們周五晚上帶他
去看病(常去的那間醫院是預約制)。

醫生一開始覺得可能是感冒，於是先抓去照個X光，看肺部有沒有問題。
沒想到X光一照完，貓都還沒抓出來給我，就先衝出來說：

他心臟的位子裡面沒有心臟!!!
他心臟的位子裡面沒有心臟!!!
他心臟的位子裡面沒有心臟!!!
https://imgur.com/pjTfz4s.jpg
https://imgur.com/CY5shQM.jpg

當下瞬間腦袋空白…

麥麥的心臟不知道為什麼整個跑到左肺的位子去，這種狀況小診所獸醫師無法處理，建議
我們去找循環專科醫生。

麥麥在中途貓咖啡的時候，可能空間裡貓隻數多，以及身體不舒服，大部分時間都是靜靜
待著，所以都沒被發現到呼吸有問題。告知送養人這個狀況後，送養人馬上跟他們的庇護
所一直有合作的東京的農業工學大學(農工大)獸醫師聯絡，緊急在周五晚上將剛照好的X光
傳給農工大的心臟專科醫生。

醫生看完照片以後覺得可能是PDA(開放性動脈導管閉合不全)這個疾病，這是一種比較常在
狗狗的身上看到的病，但幾乎不發生在貓咪身上。雖然沒有立即送命的危險，但還是安排
了隔周周一早上門診時間看病。最後整個周末都在瘋狂的查PDA相關，心懸在那裏。

周一早上醫生再照過一次X光後，幾乎確診為PDA。而且麥麥的左肺因為不明原因，已經全
部萎縮失去作用，心臟才會跑到左肺空出來的空間。狗的PDA手術醫生做過無數個，貓咪到
目前只做過三個，算是非常稀少的疾病。馬上約了隔週照CT加手術，沒想到CT的結果最後
讓這個診斷結果整個大翻盤…

CT照完以後，醫生傻眼，手術沒做成，從全身麻醉中把麥麥叫醒了。而且我們聽完結果也
慌了。麥麥原來是肺靜脈與左心房連接的血管變形，導致含氧血液無法送回心臟，讓他非
常的喘。左肺確定整個萎縮，沒有任何的功用也沒有血液流過。
對即使是專門在處理這種循環科問題的醫生來說，這也是完全沒看過的前例，甚至還不知
道要用什麼手術方式，當然也無法估計治療的費用，唯一確定的就是，這是一個可以登上
學術論文案例…

電腦上看起來很大的CT，但實際上整個心臟才3~5公分而已，更別說血管有多細了
https://imgur.com/p56e0MC.jpg

不管是氣球擴張術和放導管進去哪個方法，都有一定的風險。貓咪血管太細又是沒什麼彈
性的靜脈，氣球擴張術有把血管用破的可能。放金屬導管進去，可能幾年後這個上面堆積
滿增生的物質，還是會過世。

醫生苦思了一晚，失去功能的左肺雖然已經沒有血液流動，但是進入左肺前的血管還是活
著的，決定把進入左肺的血管換個方向，搭上原來的血管，多增加一條血管來分攤血流。

費用的部分，送養人還特別發起了募款及義賣活動，希望我們可以不用擔心。

手術當天早上的麥麥
https://imgur.com/LqZGAWZ.jpg

手術時間非常長，中間一度快要醒來，還又再補一點麻藥，終於平安完成手術。

術後幾小時是黃金期，據說醫生在醫院陪他到晚上十二點，不停的觀察狀況，原本預計到
其他庇護所幫新收容近來的貓狗們看病的行程也全部取消。

術後隔天晚上的麥麥
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農工大離家裡其實非常遠(開車一小時)，無法天天去看他，隔天晚上才去探望他。非常的
沒有精神，攤著不會動，也幾乎不吃。
https://imgur.com/cqoibnm.jpg

麥麥術後兩天的狀況都還很好，本來以為可以快快就出院(PDA手術後，通常是住院三天後
出院)。沒想到手術完放的導管開始流出組織液，而且呼吸也變得非常不順，一連住了好
多天的氧氣室。
https://imgur.com/pqIJpCV.jpg

手術後六天，終於會站起來的麥麥
https://imgur.com/ZiRS4Od.jpg

即使動了大手術，眼睛還是很有神的麥麥
https://imgur.com/tjZrsNj.jpg

最愛的凍乾雞胸肉，終於願意開始一直吃
手術後兩周，終於開始會靠近籠子口了
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導管一直會斷斷續續的流出一點組織液，所以無法三天就出院。加上家住太遠，出院後又
再帶去拆線，對麥麥是一種壓力(他非常厭惡出門移動，待車程動時都會喘的很嚴重)，因
此最後住了兩周，拆線完才帶回家。
摘除的左肺的病理報告也出爐，因為整個硬化，已經無法得知正確的病因，只能知道是不
知名原因導致慢性肺炎，肺部功能慢慢消失。

回家後的麥麥心情很好
https://imgur.com/f67jhN1.jpg
https://imgur.com/jLqE3ow.jpg

麥麥歸位!
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經過幾天調養，麥麥的狀態越來越好，本來術前吃的兩種藥，減為只吃利尿劑，也慢慢可
以開始和其他貓咪們追跑。
回家兩周後，迎來最佳狀態，食量恢復到術前，來回跑三四次都沒關係。沒想到一個月後
，麥麥的狀況變很差，就算都沒動，還是會突然的很喘伴隨著咳嗽。食慾下降很多，體重
比剛出院的時候更低，整天幾乎都在睡覺，只好緊急連絡醫生再讓我們插隊。

沒想到檢查結果是，麥麥手術的肺靜脈問題得到了改善，可是嚴重肺動脈高血壓。剩下的
右肺不知明原因發炎中(只能知道不是細菌性造成)，X光上整個霧霧的。除了術前吃的兩
種藥物以外，還另外要再補肺動脈降血壓藥和類固醇。

一天四種藥物，麥麥的狀態果然安定下來。現在天天都在翻肚睡覺!!
手術剃掉的毛，也都長回來了，只是體重完全上不來，傳說中十個橘貓九個胖，還有一隻
超級胖好像完全不能套用在麥麥身上。

心得
很感謝送養人介紹了厲害的醫生給我們認識，麥麥因此可以馬上得到正確的治療。也還好
當初麥麥是到了庇護所，農工大的獸醫教授們和獸醫學生們經常到庇護所幫忙，因此發病
的時候，可以立刻找到專科醫生，得到充足的幫助。

經過麥麥的事情，才發現到原來這間庇護所裡的貓狗們，全部都是從不良繁殖業者那救下
來狀態非常差的品種貓狗。有被強迫生到10歲的紅貴賓，來的時候已經舌頭外露，牙齒全
爛，耳朵化膿、有這輩子都被關在小小籠子裡面一直生的大型犬，救下來的時候脊椎已經
呈現C字形。越小的貓狗日本人越愛，超過三個月就難賣，甚至寵物店賣不出去的小公貓
狗也會被丟出去(母貓可以接回去繼續當種貓)。真的不要再到寵物店買了，你買回家的寵
物，他的媽媽可能是在屎尿中把他生出來…

關於費用方面，農工大知道麥麥是庇護所出身，將費用降的很低，手術加住院兩周，其中
有住過氧氣室，含飼料費及無數張X光和心臟超音波，總額僅近30萬日幣，真的非常感謝大
家的幫忙。

最後來張霸氣回歸麥
https://imgur.com/86wQfUU.jpg

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