我們到底要不要幫狗結紮-戴更基醫生 - 狗

原文出處: https://reurl.cc/qnVQ3
Posted by DR.PENNY TAI, DVM, CVB
醫療 Date 2019/03/31

首先，狗被人類遺棄或是安樂死的最大因素是「行為問題」。
請在閱讀以下文章時，將這個因素考慮進去。

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將公狗結紮的原因通常是：
打架問題、做記號行為、前列腺肥大、前列腺腫瘤、睪丸腫瘤。
工作犬如果只專注於別的狗的氣味而不工作，也會將它結紮。

而將母狗結紮的常見原因有：
降低乳腺腫瘤的幾率、避免子宮蓄膿、
不希望處理母狗發情的問題，或是因為發情而引起的行為問題。

母狗結紮最常見的原因是減少狗狗常見的乳腺腫瘤，
這種腫瘤的惡性機率大約50%（註1）。
如果不結紮而得到乳腺腫瘤的機率約53.3% （註2）。
在第一次發情前結紮可以將乳腺腫瘤的發生率降低到0.5%，
如果過了第一次發情，在第二次發情前結紮，乳腺腫瘤的發生率約為8%，
但是如果過了第二次發情後才結紮，發生率會上升到26% （註3）。
就算兩次發情後才結紮無法降低乳腺腫瘤發生率，
但是在切除乳腺腫瘤的時候同時結紮可以增加存活時間 （註3）。
這些狀況在貓也是類似的，但不同的是，
貓的乳腺腫瘤里85-90%都是惡性的（註4）。

不斷的發情會增加子宮蓄膿的風險，
在瑞典的研究25%的狗在十歲前會得到子宮蓄膿（註5），
品種也會有影響。

低發生率的品種如：

瑞典臘腸狗Swedish Daschund
德國牧羊犬German Sherpherd
迷你臘腸狗Miniature Daschund
臘腸狗Standard Daschund
瑞典獵犬Swedish Hounds，
瑞典獵犬Swedish Hounds，

而高發生率品種則有：

牧羊犬Collie
羅威納Rottweiler
查理士王子KIng Charles Spaniel
黃金獵犬Golden Retriever
大白熊Great Pyrenees Mountain Dog
以及英國可卡犬English Cocker Spaniel。（註6）

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結紮的確有壞處，
有些網友會拿這個壞處去批判獸醫要民眾帶寵物結紮是為了賺錢，
你可以仔細想一想，結紮的花費以及不結紮後的花費，
大家都不帶寵物結紮，等到乳腺腫瘤或是子宮蓄膿了再來開刀，獸醫才會賺錢，
想一想就會明白。

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我們來看看壞處：

公狗的前列腺疾病會隨著年齡而增加，
良性的前列腺肥大在7歲以上的狗發生率高達60% （註7），
而結紮可以治療或是避免良性的前列腺肥大。

睪丸腫瘤的發生率極低，但是結紮一樣可以避免。

最大的關注問題是結紮對其他健康上產生的影響，
公狗結紮會增加膀胱移行上皮細胞癌以及前列腺癌（註8）的風險，
但是這份研究僅限於特定品種而非所有的狗，
研究的結論是基因扮演重要的角色，
我們需要看看沒有結紮的發生比例以及結紮後的上升比例，
然而，非醫療人員卻將這份報告中，增加癌症風險的比例當作嚴重的缺點
而建議消費者不要結紮，這是很不恰當的，
非醫療人員真的不應該只是看了文獻的標題而下斷語。

另外，最少有一份研究發現
結紮對於已經有的腫瘤會利於腫瘤細胞的生長
但是和癌症的產生沒有關係（註9）。

有一份報告說
結紮的狗產生骨肉瘤（Osteosarcoma）的發生率比沒有結紮的高，
但是這個研究是很複雜的，
而且該研究里結紮的狗活的比沒有結紮的狗還久（註10）。

對於母狗的結紮，
曾有一份報告說母狗結紮會增加血管瘤的風險，
但是發現大部分是因為品種基因的問題，
德牧是唯一增加發生率的品種（註11）。

有一份文獻發現
母狗早期結紮在未來會增加長骨的生長-未來會對於骨骼結構增加風險，
例如可能影響髖關節發育不全CHD（註12），
但是並不被其他研究認同（註13）甚至有研究指出該研究的證據有問題（註14）

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再跳出來看看
人們為什麼拋棄狗或是將狗安樂死？
其中有70%都是因為行為問題。

獸醫閱讀大量的文獻，幫民眾找出最合適的方案，
非醫療人員真的不應該看了幾篇文獻，甚至只是文獻的標題而妄下斷語，
有很多非醫療人員不理解的東西，這些需要專業人士來告訴您，
專業的事交給專業那才是尊重生命的態度。

最後在整體來看，
狗在人類社會里除了特殊需要，我們仍然鼓勵您帶您的貓狗結紮。
母狗建議在第一次發情前後，不要超過第二次發情，
而公狗沒有特別限制，
但是有很多內分泌行為，會隨著時間學習而成為習慣，所以結紮還是請早，
以抬腳尿尿為例子，三歲以後才結紮，對於抬腳的行為基本上難以去除，
因為那已經不只是睪固酮的影響，還有三年來的學習行為成分。

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Ref 參考文獻資料：

1、Brodey, RS, Goldschmidt, MA, Rozel,
JR. Canine mammary gland neoplasm. J Am Anim Hosp Assoc. 1983;19:61–90.
2、Moe, L. Population-based incidence of mammary tumors in some dog breeds.
J Reprod Fertil Suppl. 2001;57:439–443.
3、Overly, B, Shofer, FS, Goldschmidt, MH, Shere, D,
Sorenmo, KU. Association between ovariohysterectomyand feline
mammary carcinoma. J Vet Intl Med. 2005;19:560–563.
4、Lana, SE, Rutteman, GR, Winthrow, SJ, Tumors of the mammary gland.
Wonthrow SJ, Vail DM, eds. Withrow and MacEwen;s Small Animal Clinical
Oncology. 4th edition. St. Louis, MO: Elsevier; 2007;619–636.
5、Johnston, SD, Root Kustritz, MV, Olson, PNS. Canine and Feline
Theriogenology.Philadelphia: WB Saunders; 2001.
6、Egenvall, A, Hagman, R, Bonnett, BN, Hedhammar, ?,
Olson, P, Lagerstedt, A-S. Breed risk of pyometra in insured dogs in Sweden
.
J Vet Intern Med. 2001;15:530–538.
7、Berry, SJ, Ewing, LL, Coffey, DS, Strandberg, JD. Effect of age,
castration, and testosterone replacement on the development and
restoration of canine benign prostatic hyperplasia.
The Prostate. 1986;9:295–302.
8、Bryan, JN, Keeler, MR, Henry, CJ, Bryan, ME, Hahn, AW, Caldwell, CW.
A population study of neutering status as a risk factor for
canine prostate cancer. The Prostate.2007;67:1174–1181.
9、Teske, E, Naan, EC, van Dijk, EM, Van Garderen, E, Schalken, JA.
Canine prostate carcinoma: epidemiological evidence of an increased risk
in castrated dogs. Mol Cell Endocrinol. 2002;197:251–255.
10、Cooley, DM, Beranek, BC, Schlittler, DL, Glickman, NW, Glickman, LT,
Waters, DJ. Endogenous gonadal hormone exposure and bone sarcoma risk.
Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2002:1434–1440.
11、Prymack, C, McKee, LJ, Goldschmidt, MH, Glickman, LT. Epidemiological,
clinical, pathologic and prognostic characteristics of splenic
hemangiosarcoma and splenic hematoma in dogs: 217 cases (1985).
J Am Vet Med Assoc. 1988;193:706–712.
12、Spain, CV, Scarlett, JM, Houpt, KA. Long-term risks and benefits of
early-age gonadectomy in dogs. JAVMA. 2004;224:380–387.
13、Howe, LM, Slater, MR, Boothe, HW, Hobson, HP, Holcom, JL, Spann, AC.
Long-term outcome of gonadectomy performed at an early age or traditional
age in dogs. J Am Vet Med Assoc. 2001;218:217–221.
14、Spain, CV, Scarlett, JM, Houpt, KA. Long-term risks and benefits of
early-age gonadectomy in dogs. JAVMA. 2004;224:380–387.
Overall, Karen. Manual of Clinical Behavioral Medicine for Dogs and
Cats – E-Book . Elsevier Health Sciences. Kindle Edition.


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