"漢他病毒"對身體會有什麼影響? - 寵物

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By Agatha
at 2006-07-19T00:00

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我是在電視上看到"漢他病毒"ㄉ
這種病毒會對身體有什ㄇ傷害?可以藉由什ㄇ(例:唾液 咳嗽)傳染蔫?
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By Madame
at 2006-07-20T11:29
漢他病毒是屬於與布尼亞病毒科(Family Bunyaviridae)相關的核糖核酸病毒,為兩種急性傳染病的病原,一是漢他病毒肺症候群,一是漢他病毒出血熱伴隨腎症候群。前者流行於新大陸地區,後者則流行於東亞地區。漢他病毒的自然宿主似乎是囓齒動物,因此囓齒動物被視為是漢他病毒肺症候群及漢他病毒出血熱伴隨腎症候群的傳染媒介。在美國漢他病毒主要寄生在糜鼠(Deer mouse),它也曾出現在棉鼠(Cotton rat)、沼澤米鼠(Marsh rice rat)和白腳鼠(White-footed mouse)等其它囓齒動物宿主身上,所以其他帶原者也可能存在。 在台灣漢他病毒出血熱的宿主主要為溝鼠、屋頂鼠、鬼鼠、黃胸鼠、月鼠、小黃腹鼠、錢鼠等七種。 漢他病毒主要存在於真皮感染而無症狀的老鼠,其尿液、糞便、唾液及肺部都可以發現病毒,而人類的感染的途徑則是從呼吸道吸入鼠類分泌物中的病毒,一般潛伏期是11~~12天。
       
    漢他病毒肺症候群是一個空氣傳播的傳染病。病毒藉由(特別是掃地或翻動地毯)受污染的微粒乾燥後飄散於空氣中,人們吸入這些微粒後,就可能會受到感染。其他可能會感染漢他病毒肺症候群的方法包括:(1)被帶有漢他病毒的老鼠咬到;(2)吃到或喝到被漢他病毒帶原者接觸過的食物或飲水;(3)鼻子眼睛或是嘴巴接觸到沾有漢他病毒之微粒(例如舔手)。公元2000年台灣所作的調查,國內每十隻老鼠中就有一隻曾感染過漢他病毒,而每三隻感染過漢他病毒的老鼠中就有一隻持續帶有病毒。美國境內每一白人中就有一人曾感染過漢他病毒出血熱。
  蜱、蚤及其他會咬人的昆蟲未被發現能將漢他病毒肺症候群由老鼠傳染到人身上,事實上,沒有其他動物(老鼠除外)直接與漢他病毒肺症候群傳染有關。但是,也有可能會經由家裡養的狗和貓,接觸到受感染的老鼠。
  
  漢他病毒肺症候群並不被視為一個高傳染性疾病,常常是經由長期暴露而感染漢他病毒肺症候群。如果家中或是辦公場所有發現老鼠蹤跡,就有感染漢他病毒肺症候群的危險性。 漢他病毒肺症候群最常經由吸入傳染,因此密閉環境中最容易受到感染。在一個小屋子,擁擠的空間或是穀倉中,如果有鼠跡的話,表示漢他病毒肺症候群感染的機會很高。危險性最高的環境是沒人出入或未被使用的建築物,比如廢棄的房子、木屋或是工具間。在這樣的空間中,特別是在寒冷的氣候時,老鼠可以活得很好。遍地的灰塵也會增加漢他病毒肺症候群的感染。
  
  未受到治療的漢他病毒肺症候群病人幾乎都會死亡。但是如果在病程尚未發展到急性呼吸道窘迫群( Acute respiratory distress) 前就能就醫治療的話,活命
的機會就可以大大地增加。由於診斷、治療方法的改善,及醫界對漢他病毒肺症候群的認知大大地提昇,過去幾年來,漢他病毒肺症候群的死亡率已快速下降。
  漢他病毒肺症候群感染的先前症狀可能在感染之後五天到三週之間出現。症狀幾乎包括發燒、疲倦及肌肉疼痛(通常在背部、肩膀及/或大腿)。其他早期的症狀包括頭痛、頭暈、畏寒及腹部不舒服(如嘔吐、反胃及/或腹瀉)。 這些早期的症狀很難判別,因此常常被忽視。事實上,這些症狀常常被描述為「
  相反而言,出疹、喉嚨痛及耳朵痛並不是漢他病毒肺症候群典型的症狀,根據這些症狀可以排除漢他病毒感染,漢他病毒出血熱伴隨腎症候群會引起出血及嚴重的腎衰竭,但是漢他病毒肺症候群並不會。
  漢他病毒肺症候群可以判別是在晚期的症狀,通常在三到五天以後。這些症狀包括咳嗽及呼吸急促,也就是心肺階段(Cardiopulmonary phase),此時因為肺部已積水,身體開始反應,從此病情的發展就非常的快速,呼吸急促導致急性呼吸窘迫症通常在二十四小時內發生。呼吸會開始變得非常的費力及困難,在很多案例,病人若沒有呼吸輔助就無法呼吸,心跳也會慢下來。如果病人在此階段並沒有接受到醫療照顧,他們就非常有可能死亡。主要死因為肺中過多的蛋白性液體,漿液是由於微血管破裂而流到肺囊中,解剖漢他病毒肺症候群病人會發現到肺部嚴重地積水,是正常肺的二倍重,但是死因常常與休克及心衰竭有關。要是能渡過「心肺階段」,病人可以很快復原。有時病人治療之後仍會有腎臟的問題,比如過多的尿液(多尿),但通常很快就復原。在疾病病程中,要是肺部或肺血管系統受到傷害,病人也有可能在復原後,有輕微的呼吸困難出現。
  漢他病毒出血熱是一急性傳染病,典型傳統有發熱持續3~~8天。膀胱炎、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐,同時第3至6天出現出血症狀然後有蛋白尿、低血壓。有些人可能有輕微腎病變,但也可能進行致急性腎衰竭,適當漢他病毒出血熱在發病時,幾乎已分離不到病毒,這也是漢他病毒不會人傳人的主要原因。
  預防漢他病毒肺症侯群最重要為避免接觸老鼠,居家環境老鼠的數目越多,漢他病毒肺症侯群發生的機率越高,因此當務之急應設法減少家中老鼠數目,設法自倉庫、天花板等各角落將老鼠逐出。 其他-http://med.mc.ntu.edu.tw/~ped/health/he7/he7-5.htm...
-http://med.mc.ntu.edu.tw/~ped/health/he7/he7-6.htm...
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2006-07-19T17:30
是因接觸帶病毒鼠類之尿、糞及唾液而感染,其主要傳染方式為人呼吸到感染漢他病毒之鼠類的排泄物或分泌物所產生的空氣微粒而致病。通常不會從鼠類直接接觸到漢他病毒,漢他病毒是藏在鼠類的唾液、尿液及糞便中,人類最常經由吸入被漢他病毒感染的微粒而感染到漢他病毒肺症候群。
漢他病毒肺症候群是一個空氣傳播的傳染病。病毒藉由(特別是掃地或翻動地毯)受污染的微粒乾燥後飄散於空氣中,人們吸入這些微粒後,就可能會受到感染。
其他可能會感染漢他病毒肺症候群的方法包括:(1)被帶有漢他病毒的鼠類咬到;(2)吃到或喝到被漢他病毒帶原者接觸過的食物或飲水;(3)鼻子眼睛或是嘴巴接觸到沾有漢他病毒之微粒(例如舔手)。
蜱、蚤及其他會咬人的昆蟲未被發現能將漢他病毒肺症候群由鼠類傳染到人身上,事實上,沒有其他動物(鼠類除外)直接與漢他病毒肺症候群傳染有關。但是,也有可能會經由家裡養的狗和貓,接觸到受感染的鼠類。
人和人之間的傳染被視為傳播漢他病毒肺症候群最不可能的途徑,一般相信人類並不能傳播漢他病毒肺症候群。
第一件事發生在1950年代韓戰的時候,美國大兵在打戰的時候得到會出血的發燒性疾病,這可不是一件好玩的事,所以科學界開始深入研究在亞洲已經存在一段時間的疾病。一直到1978年,引起這種疾病的病毒才被一位韓國學者發現,而最初病例出現的地點是在韓國的漢灘河(Hantaan river)流域,所以就根據病例最早出現的地方,把這種新型病毒命名為漢灘病毒(Hantaan virus)。後來人們又陸續發現其他幾種類似的病毒,於是就把它們統稱為漢他病毒(Hantavirus)。
第二件事發生在1993年,當時在美國中西部發生了數例不明原因的肺病,尤其是新墨西哥、亞利桑那、科羅拉多與猶他等四個州(合稱為四角地區)附近,而且有很高的死亡率。這種疾病會讓原本健康的成人突然罹患重病甚至死亡,所以震驚了衛生單位。後來美國人發現這是一種新的漢他病毒在作怪,就想把它叫做四角地區病毒(Four corners virus)。這個名稱因為有人反對而作罷,為什麼反對並不清楚,但這些反對聲浪主要來自於流行地區的美國原住民。
最早出現死亡病例的地點附近有一個叫做慕爾特峽谷(Muerto Canyon)的溪谷,所以一開始學者就把這種病毒改名為慕爾特峽谷病毒,這個名稱也出現在經典的教科書之中。但是後來又出現很多反對意見,原因之一是亞利桑那州本有一個類似的景點名稱,觀光單位怕嚇走觀光客;原因之二是美國原住民也不高興,因為那個景點是紀念原住民慘遭大屠殺的地方。後來幾經折衝以後,才訂出一個大家都可以接受的名詞。這個經過原住民會議通過的病毒名稱是Sin Nombre病毒,Sin Nombre的意思是無名。所以搞了半天,美國人弄出個無名氏出來。可見民主的威力有多大,它把一個病毒的名字殺掉,這個病毒也變成漢他病毒中唯一一個不是用地名命名的病毒。
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By Carolina Franco
at 2006-07-19T21:49
漢他病毒疾病的治療,主要是支持性療法,以各種輸液、心臟血管藥物及腎臟透析幫助病人渡過危險期。發生呼吸衰竭的時候,需要使用呼吸器治療。中國大陸曾經有報告指出,使用靜脈注射的ribavirin對於漢他病毒出血熱具有療效。至於其他的漢他病毒,則還沒有報告。在疫情的控制方面,必須推行滅鼠運動與施行防制老鼠的各種措施。實驗室操作病毒需要有很嚴格的防護隔離措施,否則連研究人員都會得病。由流行地區回來的旅客,如果有發燒、皮疹與出血傾向等可疑症狀,就必須立刻報告相關的衛生單位,並採取必要的檢疫措施。
除了Prospect Hill 病毒還沒有人類疾病的報告,其他的漢他病毒可以引起三種疾病。漢灘與漢城病毒引起的疾病,在國際上通用的名稱是出血熱與腎症候群(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)。它一開始在韓國發現的時候,被稱為韓國出血熱(Korean hemorrhagic fever),中國大陸則稱之為流行性出血熱。最近衛生署決定採用漢他病毒出血熱的名稱,翻譯成英文應該是hantavirus hemorrhagic fever,本文也沿用這個名稱。在Puumala 病毒流行的歐洲地區,習慣將它引起的疾病稱為流行性腎病(nephropathia epidemica),有的教科書也把這種疾病歸類為HFRS的一種,但是這種病毒很少出現出血熱。Muerto Canyon 病毒則會引起漢他病毒肺症候群(hantavirus pulmonary syndrome)。

漢他病毒的傳染途徑一般相信是在含有病毒的動物排泄物附近,經由吸入而感染。如果沒有適當的防護措施,處理受感染實驗動物的研究人員也會得到感染。漢他病毒的流行型態與鼠類宿主的分布與密度息息相關,在田野或森林的環境之中,得到感染的機會比較高。被鼠類咬到也可以傳染病毒,但是這並不是主要的傳染途徑。到目前為止,還沒有直接的證據顯示鼠蚤等節肢動物會將病毒傳染給人類。

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