皮皮歪頭完整記錄 - 兔

＊本篇為分享歪頭的照顧情形文章，內容很冗長（分成兩篇）＊

臉書公開完整版：
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我的皮皮，算是歪頭症中不幸的大幸，發現得早，也在
黃金時間內就醫，並依照醫生指示乖乖吃完一個月的藥
，期間沒有再發作，而頭也恢復正常角度，並沒有歪斜
等情形，活動力、精神、飲食等等都如正常兔寶般，一
點都不像有歷經過歪頭症發作的情形。以下僅是這段期
間照顧皮皮的一點分享，希望對一些治療中或未來歪頭
高風險的兔寶有幫助。





《關於皮皮的歪頭之前言》

其實，早在當初接手他時，朱醫師就有提過小心他未來
歪頭的可能性，皮皮的先天體質不好，又流浪過，太多
可能性因素會引起他發生歪頭的狀況

目前唯一可排除是耳朵感染(X光片是正常)，是否為抵抗
力不足的細菌感染還要再進一步觀察，若或者又是討厭
的孢子蟲(無藥可殺)，或兔寶敵人巴斯德桿菌而引起，
都要吃了藥看狀況後才能判斷

皮皮，他一直是個很乖、很貼心的孩子，飼料不挑，草
也不挑了，任何兔子可以吃的他全不挑，便盆也幾乎是
完美對準，偶爾咬籠子要人家注意他，還天天放鬆翻倒
，每天耍呆、耍憨娛樂拔麻，他真的算是一百分的孩子

撿到他的時候，他鼻子問題已經存在，當時藥物控制，
後來只有在換季時或天氣特別冷時才會流個鼻涕，但平
常都是正常的

他的先天體質，腸胃也偏弱，對於鳳梨(酵素太強)或水
份太多，就容易拉軟便，因此，他是我家小孩唯一被我
最控制飲食的，有補品的部分一定由他先考慮，好不容
易體重突破一點七了，這次生病希望不要掉體重……

如果可以，我多希望我代替他痛……



＊以下照顧內容敘述比較個人口語化，若意思有不明瞭，可告知＊



＠2012/8/5(凌晨兩點發現，並發作)

8/5當晚最後十點半給他柳丁片，他還很激動會搶食，
後來我凌晨兩點給睡前飼料才注意到下午那餐他只吃
一半，皮皮的飲食狀況會剩飯是非常不尋常的事，而
且，我家所有小孩給餐三小時後不會有剩飯，一旦剩
飯就是他們一定哪裡出現問題

我看他沒吃，又一直窩在他的二樓，把他抱下來東摸
西摸，並觀察活動力，但發現眼球在晃動，看到眼球
晃動，我心裡很不妙…

放他下來，他還會很慌張的跳回家，然後一直盲目的
想個位子，當他又跳上二樓趴時，我就注意注意觀察
他的頭是否會有傾斜，發現他會不自覺左偏，但偏的
幅度很小，如果沒有盯著看不會發現，當有歪頭的兩
大症狀：「眼球震顫、頭往某方向偏移」，我就知道
我遇上了兔奴很不想也不願意的疾病，唉…

當我確定這是歪頭的前兆反應時，我就把他從二樓抱
，讓他不要緊張或在籠子裡不安，並讓他歪頭的方向
靠著我的腰際，減緩他往左偏的不適感，大概凌晨三
點的時間，他的頭就開始往大範圍明顯往左晃，會造
成他身體向左偏或不穩跌倒的那種晃，因此我持續抱
著他，讓他的左偏依舊靠在我的腰側，降低他會一直
想左晃的情形，晃了一會(時間一時沒注意多久)，皮
皮的頭就停止晃動，而只是那時候的頭是有些微左歪

因為他下午的餐沒有吃完，又因為他不適會一整晚都
不吃東西，所以我給他喝水、並塞幾顆飼料，後來也
灌約15C.C.草粉，所幸他都有乖乖吃進去，後來怕他
又再度發作會晃頭，就弄外出籠縮小空間給他先窩住
並舖好墊料及毛巾，空間縮小可以防止他發作過度晃
動而撞擊，造成其他傷害，但在我把他放在外出籠時
，已經除了眼球還在晃以外，頭已經穩定不晃了，也
會自己喝水了，此時約清晨五點

早上八點半起來，看他的樣子，依舊眼球晃，但沒有
發作大晃的情形，我就決定放回他原本的窩裡，不讓
他住外出籠，因為外出籠一時沒有他的味道，他不喜
歡也不適應，抱他回原本居住的窩後，他是先聞一聞
確定是自己的後就貴妃趴，隨後為了他方便飲食，我
把草跟飼料放他附近，而他自己也會主動吃，我補充
的蔬菜也乖乖吃了，吃完一些食物、飲水，他便一直
乖乖地在休息，等待晚上的就醫(周日晚間六點高雄阿
宅動物醫院有診)

補充：
眼球震動影片(FB)：https://www.facebook.com/photo.php?v=479722978705129
《其實，以前我一直在想兔友描述眼球震動是何謂樣子，當然那時也不希望發生
不過，既然遇上了，我就藉此機會錄個小影片（據說Ｕ２上也有）》




＠2012/8/5 (當晚醫院就診)

1.打針，藥效及藥物我事後有再跟醫師確認
2.針要打三天(所以我8/6-7都要回診補針)
3.醫師說沒有嚴重到翻滾的話，治癒力會很好
4.皮皮的X光牙齒、內耳都正常，左耳耳屎較多一點（皮皮本身也比較常甩抓左耳）
5.皮皮的左側鼻腔在x光下顯示多處陰影，是軟組織發炎與纖維化的關係。
　所以判定是慢性鼻竇炎。
　註：X光片上是糊糊一片，左右鼻有不一樣
6.皮皮目前狀況很好，自己會吃，雖然不多，
　但都肯主動進食，如果量不夠，我會自己再灌草粉
7.給了兩種藥，一種趨蟲，一種是有含抗組織胺、類固醇，為了防暈眩
8.醫生先以孢子蟲跟巴斯德去治療，再觀察效果



＠2012/8/5-6 (我問醫師關於藥的事)

Q
1.打針是打了什麼針？功用是做什麼的？
2.藥的兩種可以再說明一次嗎？
3.飲食的部分，基本上他都還肯主動進食，
　如果進食量不夠(體重變輕)，我可以給予多少草粉？

A
1.類固醇與抗組織胺>>解除歪頭症狀，抗生素>>治療與預防細菌感染
2.比較混濁的是驅蟲藥，治療小孢子蟲的感染。
　另一個是抗組織胺、抗生素、腸胃保護與幫助消化以減少其他藥物的副作用。
3.灌食可每天2-4次，每次10-15cc.



＠2012/8/6 (皮皮看診後第一天狀況及第二次回診)

約中午十二點左右，皮皮眼球停止晃動，晃動時間為
從2012/8/5凌晨兩點發現眼球晃動到2012/8/6中午十
二點，時間約30小時

飲食部分還尚可，雖然少量，但會主動進食、飲水，
體重在1.6kg左右

下午三點多再去二次回診並補針，醫師再次觀察皮皮
眼球狀況，並做翻轉的平衡測試，測驗皮皮平衡的反
應，並看經過翻轉測試的結果，眼球會不會又有晃動
情形，經過測試之後眼球也沒有再產生晃動，為正常
的狀態，測後，醫師再補了兩針，此針如同上述說明
一樣，劑量則因症狀情形經過調整

皮皮今天的狀況幾乎是跟平常一樣，醫生也說肚子裡
都食物，活動也很正常，也會跳，還會扒在他家為了
防撞的墊子，他完全不想要墊子，怎麼躺就是不會躺
在墊子那邊…應該是會熱吧

另外皮皮像是什麼病都沒有的再度翻睡躺，睡到忘我
，我去戳他還沒反應，真是嚇死他媽我了!!

8/7再去醫院一次，也是打針醫師說明天打完針再看，
若情況有穩定，就是持續吃滿一個月的藥為止



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《以下這段是兩天的皮皮歪頭發病的感想》

歪頭，我相信沒有兔拔、兔麻想遇到，但是，今天如果
真的遇上了，那當下的會令人難過，也很不知所措，即
使平常我看了許許多多歪頭經歷的文章，但發生的那當
下是整個心慌，雖然整個心情很沉重，可是就一個簡單
的想法，當兔寶發作時，如果可以，請抱著他並穩定他
，當然有醫生看的時候一定馬上要去就醫，由於皮皮發
病是周日，我查了高雄醫院，亞幸周日沒有非犬貓，中
興農十六也沒有非犬貓，慈愛我不熟，也不確認看診情
形，最後決定選阿宅動物醫院晚上六點有看診

若一時沒有醫院，我真的建議抱著他，除非你家小孩很
討厭被抱，我家皮皮被抱時會較穩定，那時他的頭是往
左偏，我就讓他歪的方向靠著我的腰側，但請注意眼睛
是否會去磨擦到衣物，若是選擇放在小籠（外出籠）也
請注意眼睛是否會磨到籠子、墊料等等，避免傷害到眼
睛，發作時，眼睛因為歪頭會流淚（皮皮歪左邊，所以
是左眼流淚），那另一眼請避開亮光，那當下他無法自
行控制，兔寶自己會很恐慌，所以，請一定一定要給他
一個不會一直晃的環境或懷抱

然後可以輕輕的按摩或撫摸頸部與頭部，多數兔寶喜歡
被摸頭，這個動作有助於讓他不緊張
（我覺得對皮皮而言有幫助他舒緩發作時的緊張）

之後的就診就要聽醫生指示，並多問醫生如何照顧，如
果要換診也請盡速換，因為每個醫生的診療方式不太相
同，開藥的模式也會不一樣，若只是把第一次就診的醫
院當臨時救急用，那請務必盡速要換診，避免影響病情


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＠2012/8/7 (第三次回診記錄及第二天生活情形)

皮皮的狀況一直都很好，就像沒有生病一樣，
完全不像有歪頭的情形，希望一直維持下去，
檢查結果也是情況良好，並再打了第三次的劑
量，持續觀察，並在星期日再第四次診查

關於皮皮的左耳外有一小腫塊，醫生說可能有
兩種原因：一是耳骨長得不一樣，二是纖維瘤。
大小約1*0.5。持續觀察，但這個跟歪頭沒有直
接關係



＠2012/8/8 (第三天生活狀況)

一切正常，活動正常、跳躍正常、眼球正常、
飲食有比較慢，但食慾頗佳，沒有不吃的反應
似乎知道藥藥難吃，已經不像第一次自己主動
吃藥，需要用灌食的，但乖乖灌食也會吞下去
，算是都有把藥藥吃完，生活就像未發病前一
樣，還會UPUP抬起頭(圖)，希望一直持持下去

圖：http://tinyurl.com/8bxv56s



＠2012/8/9 (第四天生活狀況)

如同昨天敘述一樣，一切正常，吃藥開始會"假
皮皮(台)"，然後一副很可憐的嗚嗚叫(不想吃
藥)，已經習慣在他房間防撞的墊子會開始當成
"潰咖、潰頭、潰手之潰身體的工具"，不過飲
食不像以前一瞬間就會吃光光，反而會分批吃
完，可能也是為了怕變瘦，我一天加了約六克
的飼料給他，(仍在標準值內)，也許是加量而
比較慢吃完

皮皮原本一天的飼料量為39G，增加6克為45G，
分三批給予(我家習慣)，目前一天內都會吃完
全部飼料，草的部分還是一個小梗王，都會主
動乖乖吃；喝水的部分，量沒有以前多，以前
一天可以喝完250CC，現在一天約喝150~200，
但也在他體重的10%值之內，但水量沒有以前
多，尿量相對性也比較少一些，便便的狀況還
算正常，大小顆粒差不多，沒有忽大忽小；給
予的食物，仍是牧草、飼料、不同蔬菜及適量
點心，維持發病前的樣子。

基本上，雖然他目前是個小病兔，但在心態面
與照顧面上除了要多仔細注意之外，一切是跟
平常兔是一樣的，今天是歪頭第五天，狀況一
切穩定，繼續保持下去!!!



＠8/10-11 (第五、六天生活情形)

因為10日中午過後就帶我家第五個小孩花花去結
紮，沒辦法隨行在側，但晚上回來後觀察，狀況
仍一切穩定，食量也正常，但水份進得有點少，
再持續觀察

11日的部分，水份還是有點少，有計劃採取適度
灌水，但對於吃的部分還是正常，活動力也很好
，也很積極想吃點心XD，明天(8/12)是第四次回
診了

這段時間，狀況都穩定正常，就是再觀察喝水情
形了，水量少我就會額外補充蔬菜


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附帶一提：由於帶花花去邦尼結紮，也順道問了
邦尼林醫生一些瑣碎性的問題


Q：是不是吃藥完，復原後也沒辦法確定原因？
A：除非是確定內耳(中耳炎)或有見到孢子蟲所
　　造成，不然因為歪頭症就是腦內出現問題，
　　活著沒辦法找到真正原因

註：皮皮X光內耳沒有損傷，所以暫排除是耳朵問題


Q：按摩對歪頭的效果
A：對病情的復原不會有什麼幫助，但若兔寶喜
　　歡被按摩，是可以舒緩情緒、放鬆心情


Q：顛癇與歪頭症發病的狀況
A：顛癇是腦皮質放電不完全，可能身體的某部
　　位會重覆性的做某種動作(例如：不斷抬頭
　　、不停抖動之類)，跟歪頭有明顯的差異，
　　歪頭就是發作時頭會固定往某個方向動，
　　眼球還會顫


Q：類固醇對兔子的影響
A：跟人是差不多的，但有必要的使用下才會使用

註：皮皮的藥就有含類固醇
註：侏儸紀小朱醫師的書有提到，類固醇的用量對兔
　　子有影響，可能會有免疫抑制，換言之就是抵抗
　　力的部分會減弱，因此在劑量上的使用要非常謹
　　慎，至於類固醇的必要性則依醫生的考量而有不
　　同的看法，可與看診醫生討論



Q：類固醇的用意
A：防止暈眩，減輕歪頭發作時的症狀

註：林醫生也有說歪頭在黃金治療期內吃藥，如果頭
　　沒有回復正常位子，那頭基本上就是會歪了

註：有些兔子歪得很嚴重，但會自己找到平衡點，也是
　　可以正常的生活，只要注意籠子擺設小心防撞就好



Q：公兔結紮兩三個月了，母兔懷孕
A：基本上公兔隔離一個月以上已經是最保險的，若母兔
　　在公兔結紮後就馬上相處就有機會懷孕，公兔結紮
　　就是把睪丸拿掉，那只剩下還殘留的在管線內的，
　　一個月後大概都消耗得差不多了，如果一個月後相
　　處還懷孕，那真是少之又少的案例

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＠2012/08/12-13 (第七天是第四次看診與第八天的生活狀況)

12日：約中午就帶皮皮跟花家老三(送養)，皮皮的
活力、飲食、眼球都是正常的，除了飲水量有變少
之外，其餘沒有什麼問題，當晚去回診，檢查也是
正常穩定，藥繼續吃，我問了醫生藥得吃多久醫生
說趨蟲藥就是吃一個月，另外的一瓶藥依情況約吃
二至四週

從開始吃藥起，皮皮似乎產生藥物的副作用，就是
鼻水又開始流了，先預計歪頭的藥吃完後再觀察情
形，在歪頭發作前皮皮的鼻竇炎是穩定的，因此我
懷疑是不是因為類固醇的副作用(僅只猜測)，所以
，在皮皮吃完歪頭藥後看情形再做後續動作如果狀
況仍在(鼻水)，會再帶去給朱醫師或林醫師複診(因
為皮皮鼻水的狀況先前是由朱醫師跟林醫師有病歷在)


13日：皮皮吃東西因為生病都有變慢，可能鼻水影
響，導致他對重氣味的食物比較有反應，OX都被他
忽略，但給PS或Y牌都是會先乖乖吃完，草的部分也
吃少了點，但還好這段期間恢復1.7的體重，至於飲
水量的部分，若進水量不足(依照生病前的飲水量比
較)我都會酌量灌一些水，但皮皮目前鼻子狀況不是
很好，灌水要特別注意，要小心嗆到的情形

這一週來看，狀況都頗穩定，希望繼續保持下去!!

寶貝，加油



＠2012/8/14-16 (第九～十一等三天生活狀況)

14日：前面有說到皮皮的飲食有變少，我量了
一下他的體重是1683，還在他平常體重的變化
範圍裡，繼續觀察後續的體重變化飲食變少，
水份也變少，所以特別注意喝水量，喝了85C.C.
，雖不足體重之10%，但沒有脫水現象發生則
繼續觀察，有必要再灌水即可

吃草部分仍維持往常，挑梗吃，沒有什麼異常變
化，鼻子仍然濕濕的，無法完全確定跟類固醇是
否有直接關係，還是只能待觀察


15日：體重下降至1656，生病期間特別要注意體
重的變化、飲食與精神，雖然皮皮飼料只吃香味
重的獸醫處方，但去檢查時醫生說肚子都有食物
，所以我就決定調整不同飼料的比例，原本是Y牌
處方5g+ox10g * 3份，調整為凡賽爾5g+y牌處方
5g+ox5g * 3份，最後事實證明…他是挑食 = =

他把y跟p吃掉了，剩下一點點的ox很慢很慢才吃
完，但因為疑似是鼻塞的影響，似乎有讓他對氣
味的反應變低

今日的進水量有上升到105c.c.，雖然還是比不上
以前，但進水量有增加，我也有不定時補充蔬菜
，因此，整體狀況來看還算是不錯的狀態，唯獨
體重要注意就是


16日：體重回升至1693，可能是調整飼料的影響
，進食量變多，就讓體重回升，飲水量也有100c.c.
以上，持續注意並補充蔬菜，鼻子的狀況目前還是
微濕，有考慮17日的回診跟醫生討論類固醇的使用
劑量，這十天的整體狀況，其實就像平常的情形，
就繼續努力吃藥到9/7(吃藥至少要一個月)

這可愛的小傢伙會一直保持下去的!!!!!


《接續第二篇》

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