貓咪腹膜透析後不吃東西，情緒低落…… - 貓

By Zora
at 2013-08-18T00:00

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前言：我家貓咪之前腎指數飆高後就不吃東西了，8/7腹膜透析後也無食慾，一直到現在還是要用灌食的，而且他的HCT值一直掉，已經掉到26多了，白血球也是28000~33000之間一直下不來，今天要做膀胱穿刺抽尿做細菌培養了……
問題：請問有有經驗的人可以給點建議嗎？幫助他自己進食。因為他真的非常討厭灌食，我每次灌食就是1小時，一天3次，但他還是吐出很多出來，想方設法就是不吞進去。我也會自己水煮魚肉跟蛋再拌上他一起喜歡的罐頭，但他也是一點都沒興趣……
我想他心理一定受了很重的傷，畢竟他是一隻很高自尊心的貓，卻因為這次腹膜透析，被強迫做非常多他不願意的事，而且每天都要去醫院打針、抽血……
我很心疼、後悔也很無力……希望有經驗的人可以給我一點建議，目前首要就是幫他恢復一點食慾，還有對他心理方面，也許我可以努力些什麼，拜託拜託……

Tags: 貓

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By Poppy
at 2013-08-21T21:30

1- 腹膜透析只是把尿毒洗出去所以Bun會下降但若腎功能沒有進步(可看Cre指數) 尿毒會繼續產生若是選擇了腹膜透析就要依Bun指數常常去洗腹膜透析感染是常見問題廣效性抗生素應該就可以了
2.- 腎功能衰竭由腎臟分泌的造血素就不分泌了所以會繼續貧血下去腎衰竭的貓大半都是死於貧血 HCT降到18以下會建議你輸血要不要讓貓咪再受折磨請多考慮
3.- 腎衰竭會造成黏膜潰瘍貓咪的牙齦和胃黏膜都有潰瘍的燒灼痛感當然不肯吃東西建議你給貓吃一點胃藥 famotidine(胃得)可抑制胃酸 sucralfate(舒可來)可保護胃黏膜請選一種飯前先吃看貓咪是否覺的舒服一點而肯吃一些
4.- 腎功能不彰時蛋白質是極大的負擔肉蛋罐頭都不適宜如果不肯吃處方飼料建議灌亞培的葡腎納或者桂格的透析配方(醫院的福利社或醫院附近的藥房應該有賣) 每次5-10cc的慢慢灌放在冰箱有點冰涼感喝下去可減輕燒灼感流質營養高也不需咀嚼貓咪也許會比較喜歡請先買一罐試看看當然若是想說來日無多想盡量滿足貓咪愛吃什麼就吃什麼也無可厚非是另一種思考了
5.- 心理方面老實說全身不舒服還要忍受每天出去打針抽血抽尿的窘迫我想你應該沒什麼可以做的多抱抱多跟她講話吧我前隻貓得到無可救藥的FIP 最後一星期幾乎是24小時放在身邊或抱在手上不知他心裡感覺如何我想是安慰自己的成分比較多吧
以上意見供參考
祝平安

By Damian
at 2013-08-19T09:23

跟你分享我哥的例子，他五十幾歲開始洗腎，洗了半年多時間好轉恢復腎功能，很多人覺得我哥是奇蹟．
洗腎前，他本來要嘗試吃中藥試試看，但醫師很反對，在洗腎半年後身體變得很差很虛，每個禮拜要去醫院三次，人生黑暗．後來身體負擔越來越大，他回過頭去吃中藥，吃三個月後腎功能奇蹟的好轉，腎絲球從二十上升到七十，尿氮素則大幅下降，條件容許下開始減少透析，直到痊癒．雖然說了很多人都不太能相信，尤其醫師自己親眼目睹還不信是吃中藥好的．如果你還不放棄有興趣，可以找一家良利生物科技藥廠，國科會和中山醫共同研究也證明藥廠的藥可以改善腎臟功能，只可惜的是，我聽說西醫一路打壓中醫的環境下，只能做不能說．搜尋鯽魚複方看得到新聞

By Doris
at 2013-08-19T05:04

一、葡勝納是人用的（香草口味）、不是貓用的，亞培有替腎衰竭貓咪專門出類似的飲品「寵膳」（很多獸醫院有賣、我都在網路買），味道類似牛奶，如果牠什麼都不吃，就用針筒抽寵膳（每次10～20CC）餵牠，少量多餐，每天大概總量100CC左右吧（看貓的體重），以不吐出來為原則，我家的貓都會舔的很開心。
二、寵膳是罐裝的，打開後要放到密封玻璃容器中冷藏，5天內要吃完。
三、腎衰竭造成的口腔潰瘍、齒齦炎會造成貓咪吃東西會痛，把牠的嘴巴打開來看，健康的齒齦是粉紅色的，發炎的齒齦是白色、咖啡色的，而且會腫脹、有口臭，所以吃流質比較不會痛。

By Isla
at 2013-08-22T12:50

感謝你的回答~
我們家喵喵8/8洗到第二次bun就降到20~30之間，醫生有做切片，腎是一邊萎縮，一邊纖維化了，但醫生認為應該還有1/3的功能……比較擔心的是他的白血球跟hct值
。今天做膀胱穿刺竟然失敗，醫生說脂肪太厚了，無法抽尿做細菌培養……所以在他回家尿尿時，我用紙杯裝了尿尿去送驗，但沒驗出白血球跟細菌，所以可能不是泌尿的感染咯？然後醫生又一直說傷口很ok…所以醫生也排除傷口感染，目前就變成不明感染了……
原來貓咪嘴巴黏膜會痛，我還一直用衛生紙擦他的嘴巴，真是笨主人……請問黏膜潰瘍看得出來嗎？我可以怎樣幫他舒緩疼痛嗎？貓咪現在是6.6公斤，那麼葡腎納我一天大概可以餵他喝多少呢？謝謝你

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