如何選擇醫生 - 倉鼠

純分享，大家加減看吧 Orz....請多指教
有些東西不是一定要那樣，還是要看當下的情形作變化喔！

(1) 長期 + 持續閱讀其他鼠友的就醫經驗
　　如果是新來的鼠友，請努力把前人貼過，精華區 & 板面上的分享文爬過一遍

　　a. 自己居住地區的一定要看
　　　 哪家醫院是首選，哪家醫院是地雷完全不可以踩，哪家醫院緊急時可以用
　　　 哪家醫院開得比較晚，或是假日別家醫院休診只有他沒休
　　　 哪家醫院內醫生有分不會看 vs 會看
　　　 這些都要知道。不要鼠生病了才上來問說哪間有看
　　　
　　b. 其他地區的也要看
　　　 一來有必要時可以跨區就診
　　　 二來是多看文章，當作累積經驗

　　c. 醫生自稱會看 ≠ 真的會看
　　　 鼠友說醫生會看 ≠ 真的會看
　　　 看文時多注意就診的細節，譬如有什麼症狀、作了什麼檢查、診斷是什麼病
　　　 醫生解說了哪些事 (ex 用藥的注意事項、如何照顧)、開了什麼藥
　　　 然後多比較各醫院在看診過程中的不同，記下來
　　　 自己就醫時就可以多注意這些細節

　　d. 態度跟收費不能決定醫生的好壞
　　　 很多鼠友的分享文，都會提到醫生親切或收費低廉
　　　 反而是其中的檢查過程提得不多，像這樣的分享文不能作為選醫生的依據

　　　 "細心"也是一個很抽象的形容，但是比上面兩個好一點
　　　 如果有描述實際過程還是最好的

　　e. 越重病的案例參考價值越高，不過這一點已經不太準了。
　　　 譬如以前我認為會作手術的醫生對鼠應該是越熟悉
　　　 但是現在看來似乎有醫生對鼠不熟 (不會用麻醉) 也照樣給鼠開刀 囧a
　　　 不過如果從細節多觀察，還是有一點效果的　　　

(2) 醫院的設備 & 醫生的使用

　　a. 清潔，尤其是看診臺是否乾淨
　　　 有些醫生會在病患進診間前就先整理好所有工具，所以不見得看得到清潔過程
　　　 但是大多數器具是銀白色的金屬，上面是否有污髒是很容易觀察到的

　　b. 麻醉藥的種類，不同的手術會用不同的麻醉方式
　　　 (譬如燒病毒疣只要用局部麻醉就行了，不需要用到全身麻醉)
　　　 但是醫院最好有氣體麻醉的設備　

　　c. 檢耳鏡，這東西應該是每間醫院都有，就是一個長得像漏斗，裡面有燈泡
　　　 尖尖的那一端可以伸到耳朵裡看的東西
　　　 這個東西可以用來檢查鼠鼠耳朵，跟頰囊內部

　　d. 顯微鏡，大多是用來檢查糞便看看有沒有腸道寄生蟲
　　　 或是用來作刮毛檢查，看看有沒有毛囊蟲或疥癬蟲的
　　　 這應該也是每間醫院都有

(3) 看診過程

　　＊ 承 (1)，平常養成看醫療相關文章，除了可以了解醫生評價外
　　　 有一個很重要的功能就是，可以了解什麼樣的狀況，醫生會作怎樣的檢查
　　　 也可以了解一下有可能是哪些疾病，有哪些治療方式、注意事項
　　　 提高自己對「醫生不會看」這個可能的警覺性

　　a. 醫生抓老鼠的動作 (保定)
　　　 很多鼠友都會著眼在老鼠被抓的時候會不會痛會不會不舒服 Orz....
　　　 真正要注意的地方是「牢不牢固」「穩不穩」

　　　 尤其是在醫生作聽診或觸診時，更可以看出醫生保定是否熟練

　　b. 有沒有量體重
　　　 鼠的藥量是靠體重下去算的，所以量體重非常重要
　　　 而且鼠鼠的體重是會變化的，尤其是生病時變化會很大
　　　 所以每次就醫都要量

　　c. 有沒有針對生病的部位作該作的檢查，譬如：
　　　 - 拉肚子要作糞便檢查 (用顯微鏡)、腹部觸診
　　　 - 呼吸道感染 / 感冒，要檢查鼻孔跟聽診
　　　 - 不吃的話要檢查牙齒、可能也要作腹部觸診
　　　 - 眼睛紅腫、流淚要檢查眼睛，可能要把眼瞼撥開來看
　　　 - 母鼠陰道口出血或流膿，要作腹部觸診
　　　 - 腫塊，要觸診 (但是有外傷時可能會不作觸診)
　　　 - 皮膚病，可以刮毛後用顯微鏡檢查 (但是外表症狀足夠判斷時也可以不作)

　　　　＊＊＊ 健檢是全身都要看，請參考精華區列出的健檢項目＊＊＊
　　　　＊＊＊ 要特別注意醫生會不會觸診 ＊＊＊
　　　
　　d. 診斷治療上的解釋
　　　 醫生檢查完後有沒有解釋是什麼疾病，要怎麼治療
　　　 有些副作用較大的藥物，譬如黴菌的口服藥，醫生有沒有提醒要注意

　　　 有時候沒聽到，或是沒聽懂醫生講什麼，就要主動詢問
　　　 (務必注意禮貌，不可以一副醫生你怎麼都沒講的態度)
　　　 如果醫生東拉西扯、語焉不詳就要多小心　　　

　　　 千萬不要「不好意思」，畢竟很多問題還是要看過你的鼠鼠的醫生才能回答

　　e. 醫生的飼養觀念
　　　 譬如說要給鼠吃狗食才對的、給鼠吃葵花子當主食也 ok 的
　　　 給鼠吃鼠沙可以幫助消化的 (他以為倉鼠是雞嗎？)、老鼠在野外才需要門牙的
　　　 對這類怪怪的醫生要提高警覺性

　　f. 轉診
　　　 有些醫生表現得自信滿滿、熱心助人
　　　 但是對於自己不會處理的狀況，會以這不能處理，或處理起來很危險來帶過
　　　 (譬如：麻醉很危險所以不能麻醉、打針很危險所以不能打針)
　　　 不會轉給其他醫生，這樣是很危險的
　　　 反之，有些醫生也許沒有很專業，只能處理小病，但是嚴重的狀況會推薦轉診
　　　 這樣的醫生反而比較可以信賴

(4) 飼主要給醫生的協助：

　　a. 醫生問診時請詳述鼠鼠那幾天的食慾、精神、哪邊有異狀
　　　 食慾變化最好可以有具體的數字，譬如原本一天吃多少，現在是吃多少
　　　 飼主對鼠鼠狀況越了解，對醫生的診斷越有幫助

　　b. - 有拉肚子的請主動攜帶新鮮糞便，要用不吸水的容器
　　　 　如塑膠盒、塑膠袋裝起來，不可以用衛生紙等吸水的材料包裝
　　　 - 有血尿的請攜帶新鮮尿液，用針筒收集後冰起來
　　　　 可以提早開始收集，以免時間到了收不到尿
　　　　 多收集幾泡，帶最新鮮的去看診即可，最少要 0.3cc，越多越好

　　c. 如果是看皮膚病的話，請不要在看病前洗澡
　　　 (不過鼠鼠本來就要避免水洗了)

　　d. 有疑問請務必當場發問，若怕忘記可以用紙筆記下帶去問
　　　 問到的答案也可以當場用紙筆記下，或錄音 (要先知會醫生)
　　　 若離開醫院才想起來也不妨打電話回去問
　　　 別只依賴上網問，雖然網友可以分享一些經驗
　　　 但畢竟網友不是醫生，網友的鼠鼠跟你的也不同一隻啊 Orz.......

　　e. 回家後若病情有惡化，或是治療一段時間 (至少 3-7 天) 沒有起色
　　　 請務必主動與醫生聯絡

　　　 但是也不要吃了兩次藥沒有反應就開始 call 醫生，或懷疑醫生不會看
　　　 藥物是需要時間發揮作用的喔！
　　　
　　f. 若對藥物副作用有疑慮，在就醫的時候就要跟醫生問清楚
　　　 會有什麼症狀、要先作什麼緊急處理、是否需要回診

　　　 譬如黴菌口服藥的副作用是傷肝，症狀是食慾嚴重下降
　　　 緊急處理是停藥，並且儘速回診

　　g. 若有施行外科手術，術後注意事項也要跟醫生問清楚
　　　 並且了解什麼狀況下需要回診
　　　
　　　 譬如傷口線咬掉，但是傷口黏合仍完整就不用回診
　　　 傷口有裂開、或發炎、紅腫，就要回診　

　　h. 醫生開的藥再有效，主人回家沒照顧好也沒用
　　　 (以下我覺得是飼主基本功課)

　　　 - 請特別注意餵藥要準時、確實、不要嗆到鼠
　　　 - 一定要看到鼠鼠有把藥吞完，才可以放開鼠鼠
　　　　 鼠鼠會含藥，如果沒等他吞完就放開，他們會想辦法把藥從嘴巴裡弄掉 囧a
　　　 - 若鼠鼠不吃東西不喝水，就要人工餵食，以保持足夠體力
　　　 - 要保持病鼠周圍不可過熱、過冷、潮濕、有風吹
　　　 - 若鼠鼠身上有傷口、或眼睛有發炎，就要暫時改用衛生紙當墊材
　　　 並且停用鼠沙跟沐浴沙

　　　 ＊ 給藥間隔 = (24 小時 / 醫生指定餵藥次數)
　　　　　譬如一天 2 次，就是 12 小時吃一次藥
　　　　　　　　　 3 次，就是　8 小時吃一次藥

　　　 ＊ 飯後 = 吃東西後約 15~30 分鐘餵藥，反過來說就是餵藥前要先餵點食物
　　　　　飯前 = 空腹，還沒吃東西時餵藥，餵完藥休息一下再給食物

　　　 ＊ 口服藥：服用前請務必搖勻 (重要！)
　　　　　　　　　混在食物的藥粉類請確實讓鼠鼠吃下

　　　 ＊ 外用藥：擦藥前要先清潔皮膚，擦藥後 10~15 分鐘內不可以讓鼠碰擦藥部位
　　　　　　　　　(因為把藥舔掉、抓掉、或磨掉就等於沒有擦藥了 Orz....)
　　　　　　　　　(方法有很多，最基本的就是抓住鼠鼠、或是推開鼠鼠的手或嘴巴)
　　　　　　　　　如果沒有傷口，用溫毛巾清潔即可，擦完藥可輕輕按摩幫助吸收
　　　　　　　　　如果有傷口，就要用優碘清潔，擦完藥不需要按摩

　　　 ＊ 眼藥水：先用棉花棒沾生理食鹽水清潔眼睛
　　　　　　　　　眼藥水點上去後 10~15 分鐘內不要讓鼠鼠抓眼睛
　　　　　　　　　(方法有很多，最基本的就是抓住鼠鼠、或是推開鼠鼠的手或嘴巴)
　　　　　　　　　點眼藥時請不要讓藥水的滴頭碰到鼠鼠眼睛，那樣會汙染整罐藥水

　　　 ＊ 要注意保存，大部份的藥只要放在陰涼的抽屜，避免日照即可
　　　　　少部份的藥是要冰的，藥粉則是要保持乾燥
　　　　　通常藥袋上會有註明，不然問醫生一下也可

　　　 ＊ 療程結束後就把剩的藥丟掉了，不可以再拿出來用

　　　 ＊ 除優碘、生理食鹽水、維他命外，請避免未經醫生指示用藥

(5) 就診禮儀 (反正都寫那麼多了，應該不差這一段 囧a)

　　a. 請勿使用立委豬公質詢官員的語氣
　　　 更請不要抱著想考驗醫生的心態，有發現鼠鼠的任何異狀都要主動告知醫生
　　b. 平常請作好功課，要清楚自家鼠鼠的狀況
　　　 不要一問三不知、然後醫生講解病情又聽不懂
　　c. 看診時請關手機、勿與同行的朋友聊天、嘻鬧 (鼠鼠都病了，應該不好笑吧？)
　　　 請專心聽 & 看醫生的動作，並對醫生問診作出回應
　　d. 錄音或拍照，請先徵得醫生同意
　　e. 候診時請保持安靜，小小聲說說笑笑是無妨，畢竟愁雲慘霧更可怕
　　　 但是請不要搞得醫院像廟會一樣 囧rz..........
　　　 尤其是有帶人類小孩的人，請別讓您的孩子把醫院當遊樂場
　　f. 要事先問清楚醫院的規定
　　g. 針對預約制的醫院，約了時間就要記得
　　　 若預約時間不能前往，請務必提前 (越早越好) 去電取消
　　　 不然其他有生病的動物可能會約不進去

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