貓血栓的經歷 - 貓

這是一篇難過的文章，幾經思考後還是認為應該寫下。

撰寫的過程雖然伴隨著傷心與想念，但或許這中間的經歷，可以給更多遇到同樣問題的貓貓主人一些參考資訊。

我沒有PTT帳號，此篇文章是託好友PO文，若有任何不合規定之處，會再請朋友調整或刪除。

----------以下文長慎入----------

2019年6月認養一隻仙氣十足的小貓咪「妹妹貓」，最喜歡追繩子、逗貓棒、玩水，每天
有著詭異的睡姿，而且超級挑嘴，也很怕冷，他總是帶給我們非常的歡笑與喜悅，每天關
注妹妹貓的行為是我們這段時間最大的幸福。

https://imgur.com/zau4l5B

(與貓咪相處的過程就不多談，以下進入重點)


2020年1月12日星期日19:00左右，妹妹貓(九個月大)看到我，興奮的從床上爬起來喵喵叫
，還到客廳抓貓抓板、伸伸懶腰，我抱抱他後就去吃飯。

過沒多久，突然聽到一聲奇怪的叫聲，立馬去看妹妹貓怎麼了，抱起來後一樣一直叫，放
到地上後，發現他後腳癱瘓只能拖行，我們立馬衝到地點最近有營業的寵物醫院(周日有開
的寵物醫院不多)。

19:40左右到了芝山動物醫院，20:30妹妹貓被帶進診間打了嗎啡止痛藥，21:00經過X光發
現妹妹貓心臟過大，被初步診斷為心臟病引起血栓與肺水腫，21:30我們轉院到有24小時急
重症照顧的太僕醫院(龍江路)，

醫生看了前一家醫院的X光，再做了血液檢查與心臟病快篩，認為是先天性的心臟病，於
是妹妹貓開始做了一連串的治療(血栓溶解劑、LR溶解血栓酵素、打皮下肝素、止痛藥、高
壓氧、氧氣房....)。

接下來每天下午3~5點與醫生會診，評估妹妹貓的狀況，決定隔一天的療程，但經過所有
的所有努力，1月16日下午妹妹貓還是離開我們，去當小天使了。

上述是大致上過程，以下就分不同階段，與大家分享這過程中累積到的知識。


一、如何發現貓咪先天性心臟病的問題


在網路上爬了很多文章，才知道其實貓咪得心臟病的機率很高，每6隻貓，就有1隻罹患潛
在心臟病。

貓咪的先天性心臟病多發於貓咪6個月到1歲之間。幼貓時期，因為貓咪活潑好動，所以主
人如果沒有提早檢查，其實很難發現。

最好的方式，應該早一點(最好是6個月前)請貓咪心臟專科醫生來幫愛貓檢查心臟，像是
心臟雜音聽診、胸腔X光、測量血壓、血常規檢測是基本的。
如果可以，最好也做超聲心動、心臟超音波。

有先天性心臟病的貓咪，可能表現為發育遲緩、運動不耐受，長期出現莫名的咳嗽、昏厥
、肢浮腫或腹腔積液等症狀。

我家妹妹貓還沒發病前，他發育較慢(比起他同胎哥哥，6個月時哥哥的體形已經快是妹妹
貓的兩倍大)。

另外也有運動不耐受的問題，追逗貓棒時，客廳跑一圈，就會自己停下來休息，這時呼吸
也會比較喘。

此外，他很愛睡覺，而且常常躲到棉被裡面睡(不管天氣好不好)，不知道是否跟他貧血有
一定的關聯，但也同樣提供給大家參考。

https://imgur.com/hr7fecV

圖左白腳腳是妹妹貓，很明顯妹妹貓小隻很多。

相關資料：
https://kknews.cc/zh-tw/pet/pl9y8xj.html


二、貓咪發病第一時間醫院選擇

妹妹貓發病時，是後腳癱瘓加上大聲叫，第一時間我們真的無法思考太多，直接先衝到離
家近且周日營業的醫院，但周日的人潮真的很多，後來我們忍不住，請醫院的工作人員，幫我們先看妹妹貓。

妹妹貓其實等了30分鐘，這中間他一直在外出籠裡翻滾、大叫。後來才知道貓發生血栓時
，翻滾與大叫是因為非常疼痛。

當日妹妹貓21點拍完X光，確認脊椎、尾巴、腳沒有問題，而且醫生說明一般貓的心臟大
約二根肋骨寬，妹妹貓的心臟卻有三根肋骨寬，另外妹妹貓同時有肺水腫的狀況，初步懷疑
是心臟病引起血栓與肺水腫，但必須再進行血液的檢查與快篩，並告訴我們這是存活率非
常低的疾病(約50%)，且瘉後1年內有很高的機率再發生，以及後續治療安排等。

這醫院沒有24小時有人可以關注妹妹貓的狀況，醫生建議我們，可以考慮轉到有24小時照
顧的醫院。醫生推薦台北市龍江路上的太僕醫院和......(我只記得他第一時間推薦的太僕
醫院，其他我真的記不得)。我們立馬辦好手續離開，趕到太僕醫院，到醫院時已經是快
10點。

太僕醫院的獸醫助理詢問妹妹貓的狀況，一聽到是血栓，立馬把妹妹貓送進急重症氧氣房
(一點時間都沒耽擱，連籠子一起先放進去)。

經過這次經驗我建議大家：

1.平常沒事時，先做好功課，尋找離家最近，有24小時急重診的醫院，減少排隊等候和急
救的時間

2.如果前面排很多人，真的不用客氣，直接衝上前跟護理人員說，爭取就醫時間

3.轉診時可把前一家醫院的相關資料帶到轉診的醫院，胸腔X光可以有兩種方式帶走，EMA
IL與燒光碟片，差別在EMAIL的是圖片檔案，無法用醫院的儀器放大看仔細，但可以很快帶
走；光碟片就如同原檔案，應用性比較高，但如果X光機正好在使用，就沒辦法燒，要等.
..。當下我們為了趕時間(因為X光機正好在使用)，是先請醫院把胸腔X光照片EMAIL給我
們，如果太僕有需要，我們在趕回去燒，費用大約100元。



三、如何判斷貓咪心臟病引起的血栓與肺水腫

貓咪後腳癱瘓可能原因不只血栓，我們不是醫生，當然還是以醫生的判斷最準確。

以下只是提供這次妹妹貓的狀況供大家參考。

我們看的到的：

1.大聲叫與翻滾
2.後腳冰冷、慢慢無血色(發白、發紫)
3.呼吸喘


這次經驗中醫生的判斷過程與方式如下：

1.觀察到上述的病徵
2.胸腔X光：一般貓的心臟大約二根肋骨寬，妹妹貓心臟有三根肋骨寬
3.肺水腫
4.血液檢查
5.抽血做心臟快篩

如果貓咪狀況允許建議做心臟超音波等檢查。

https://imgur.com/Lmn6JDd

紅色圈起來的是心臟的位置，有三根肋骨寬

相關資訊：https://petsmao.nownews.com/20190416-80986


四、治療貓咪心臟病引起的血栓與肺水腫的過程

當日太僕醫院晚班值班的是郭醫生，他說貓咪血栓在急性期(3~5天)的存活率是20%(比芝
山醫院醫生講的又更低....)，也有說明癒後很容易復發，說明治療的費用，並確認我們急救的意願。

我們當下決定希望醫院用上最好的治療方式，以下是妹妹貓的療程：

1.住入氧氣房，當心肺疾病，造成心臟打出的供血量不足、肺部無法提供足夠氧氣、血液
無法攜帶足夠氧氣，就需要提供純氧。

2.當日23:50妹妹貓開始施打12小時的血栓溶解劑(液體狀)，要依照貓咪的體重判斷施打
的劑量與時間，妹妹貓大概打了4瓶，醫生說原本是人體使用的，後來發展到動物使用，品
牌不記得了。芝山醫院的醫生之前說明血栓後續療程時，一直強調血栓的治療用藥沒有學
理根據，證明一定會有效果，但至少可以防止新血栓的發生，但不管如何能為妹妹貓努力
，我們就會盡全力。

3.每6小時打一次止痛藥。止痛藥沒有治療的效果，但可以緩解妹妹貓的疼痛，醫生說嗎
啡止痛對妹妹貓有作用，之前他看過其他的貓咪打了止痛仍會非常躁動不舒服。

4.同時吃抗血栓藥、打皮下肝素、LR溶解血栓酵素(1天2顆)，這部分的治療效果眾說紛紜
，對於LR溶解血栓酵素，醫生認為是保健食品。

5.高壓氧治療(HBOT)的原理是將100%純氧以約1.5～2.4個大氣壓(atm)，約水深5~14公尺
的壓力，用壓縮機注入高壓氧治療艙內，使受損的組織能得到高量的氧氣而修復。

原本幫妹妹貓安排一天2次的高壓氧治療，但發現第1次高壓氧治療，妹妹貓的後腳有明
顯比較粉紅，但大約5小時後，後腳又開始發紫。

雖然不知道高壓氧是否能治療血栓，但至少對妹妹貓的後腳血液循環有幫助，與張醫生
(妹妹貓的主治醫生)討論後，認為高壓氧的幾乎沒有副作用，因此提高高壓氧的次數到一
日4次，張醫生說最高就是做到一日4次。

6.妹妹貓因為同時有肺水腫的症狀，因此從一開始就有施打利尿劑，希望改善肺水腫的狀
況。前1~2天是每6小時施打一次，每天進行X光檢查時，發現肺水腫有明顯的改善，因此詹
醫生(張醫生請假時的代班醫生)建議可以減少劑量。第4天妹妹貓的肺水腫突然惡化快速，雖然醫生又加重劑量，但妹妹貓仍去當小天使了。

我們並不怪醫生，決定減少劑量，因為利尿劑讓妹貓的腎相關的指數不斷提高，適度的
減少劑量，是必然的過程。

7.這住院的過程中，妹妹貓每天都有驗血、照胸腔X光，驗血是用來評估生理指數的變化
，評估腎功能、肝功能等的情況，看施打的藥物是否會過度影響貓咪其他器官功能，但張醫
生是說一切還是要全力治療血栓，其他的器官只能兼顧。胸腔X光則是用來觀察肺水腫的
情況，正常的貓咪心臟周圍應該都是黑色的，沒有白霧的顏色(可以看上面的X光照片)。

8.每2小時測量呼吸、血壓、脈搏，前3天妹妹貓的呼吸有慢慢變成正常，大約30~40次/分
鐘但第4天肺水腫更嚴重時，就高達百下。與醫生的溝通過程中，呼吸的次數是非常重要的
觀察值，大家平常也可以觀察家中寶貝的呼吸次數，貓咪正常心跳數是每分鐘120-180次
，呼吸數是每分鐘30-40次。 當貓咪在放鬆時呼吸頻率會增加至每分鐘50次左右。呼吸次
數過高，可能就需要帶去給醫生檢查。


血栓治療的前1~2天妹妹貓確實有好轉的跡象，肯吃東西、會對我們叫、腳不再發紫，但
第3天妹妹貓開始變的安靜，不想面對我們，轉頭面向牆角，我們當時還以為他在生氣我們沒
有帶他回家。

第4天妹妹貓病情惡化，肺水腫變的比第1天嚴重，這時才知道，原來貓咪血栓當原血栓位
置血液有流通時，原血栓可能會變成一些小血栓，到處在身體裡面流竄，不知道會流竄到哪
裡，這時只能見招拆招。張醫生認為小血栓或許有可能跑到肺或心臟的血管，造成阻塞，
引發更嚴重的肺積水。

當有了點希望，以為妹妹貓會好轉跟我們回家，到後來病情更為嚴重，這中間的心情實在
無法言語。

相關資料：
https://www.dvm.com.tw/?p=15536
https://kknews.cc/zh-tw/pet/5m98zx8.html



五、治療過程中可以做的事

在妹妹貓治療的過程中，醫生說可以給妹妹貓吃他喜歡的食物，只要他肯吃，什麼食物都
可以。此外，能做的就是幫妹妹貓加油、打氣，只要能探病的時間，我們盡量一直陪伴他。



六、醫療花費

定期幫貓咪存醫療基金是必要的，這次我們總共花費6~7萬元的醫療費用，重症病房1天大
約7000~8000元(含氧氣室、驗血、X光、藥物等)，高壓氧治療1次1500元，血栓療程14,000-16,000元。

每間醫院的收費可能不同，以上僅供參考。



後話

這4天的治療過程，醫生不斷與我們確認是否要進行治療，當然另一個選擇就是安樂。事
情發生的第一天，我們毫不猶豫的選擇治療，但當妹妹貓狀況變差，無意識亂叫、亂動，呼
吸急促的時候，安樂這個選項浮現在腦海裡，是不是應該放手讓妹妹貓不在痛苦，還是要
繼續搶救........。

我們仍然沒有辦法做決定，安樂這個決定真的太難。後來妹妹貓幫我們做了決定，決定去
當小天使了。



謝謝你~妹妹貓~你這隻太貼心的小妹貓，謝謝你帶給我們這麼多美好的回憶。

https://imgur.com/QO0auqR

如果你的貓咪現在很健康，建議可以去做健康檢查，確認心臟的狀況，求個心安。
如果你的貓咪不幸發生血栓，也請不要氣餒，盡你的能力照顧他。

PS：我們決定再領養有緣的貓貓，延續我們對妹妹貓的愛。

祝福大家平安喜樂!


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